癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施有哪些
癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、避免強(qiáng)行約束、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、發(fā)作后觀察護(hù)理。
1、保持通暢：
迅速將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。使用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間防止舌咬傷，禁止將手指伸入患者口腔。若出現(xiàn)窒息癥狀需立即采取海姆立克急救法。
2、防止受傷：
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不可移動(dòng)患者肢體，避免因肌肉強(qiáng)直導(dǎo)致骨折。對(duì)于站立發(fā)作的患者應(yīng)緩慢協(xié)助其平臥，防止跌倒引發(fā)二次傷害。
3、避免約束：
不可按壓抽搐肢體或試圖用捆綁方式終止發(fā)作，強(qiáng)行約束可能造成肌肉拉傷或關(guān)節(jié)脫位。發(fā)作過(guò)程中僅需做好安全防護(hù)，等待抽搐自然停止，通常持續(xù)2-3分鐘會(huì)自行緩解。
4、記錄細(xì)節(jié)：
觀察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、抽搐形式（全身性或局部性）、眼球偏斜方向、有無(wú)尿失禁等表現(xiàn)。使用手機(jī)拍攝視頻記錄對(duì)后續(xù)診療有重要參考價(jià)值，但需確保拍攝過(guò)程不影響急救操作。
5、發(fā)作后護(hù)理：
發(fā)作結(jié)束后將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位，擦拭口腔分泌物。多數(shù)患者會(huì)進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，需保持環(huán)境安靜避免刺激。首次發(fā)作、持續(xù)超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)，發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè)。
日常護(hù)理需保證規(guī)律作息與均衡飲食，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。建議患者隨身攜帶注明病情的急救卡，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。發(fā)作頻繁者可準(zhǔn)備地西泮鼻噴霧劑等急救藥物，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。定期復(fù)診調(diào)整抗癲癇藥物方案，配合腦電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果。建立發(fā)作日記記錄誘因與頻率，有助于醫(yī)生優(yōu)化治療方案。
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