腫瘤患者常見(jiàn)癥狀的護(hù)理
腫瘤患者常見(jiàn)癥狀的護(hù)理需針對(duì)不同癥狀采取個(gè)性化措施，主要包括疼痛管理、惡心嘔吐控制、疲勞緩解、營(yíng)養(yǎng)不良干預(yù)和心理支持等。護(hù)理過(guò)程中需結(jié)合患者病情變化及時(shí)調(diào)整方案，并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
1、疼痛管理
腫瘤相關(guān)疼痛多由腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移引起，可采用階梯鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥；中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類(lèi)藥物。同時(shí)可配合熱敷、按摩等物理療法緩解肌肉緊張。護(hù)理時(shí)需定期評(píng)估疼痛程度，記錄藥物起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。
2、惡心嘔吐控制
化療或放療引起的惡心嘔吐可選用鹽酸昂丹司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免油膩食物刺激，采用少食多餐方式。對(duì)于持續(xù)性嘔吐需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。生姜制品或薄荷糖可能有助于緩解輕度惡心癥狀。
3、疲勞緩解
腫瘤相關(guān)疲勞與貧血、代謝紊亂等因素有關(guān)。護(hù)理需制定合理作息計(jì)劃，保證充足睡眠但避免日間過(guò)度臥床。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能狀態(tài)。貧血患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或注射重組人促紅素注射液，同時(shí)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物攝入。
4、營(yíng)養(yǎng)不良干預(yù)
腫瘤患者常見(jiàn)食欲減退和消化吸收障礙。護(hù)理應(yīng)提供高熱量高蛋白飲食，如乳清蛋白粉、全營(yíng)養(yǎng)配方食品等。口腔黏膜炎患者可選用常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。定期監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平變化。
5、心理支持
焦慮抑郁情緒在腫瘤患者中較為普遍。護(hù)理人員應(yīng)建立信任關(guān)系，采用認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整負(fù)面思維。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。鼓勵(lì)患者參與支持小組活動(dòng)，家屬需學(xué)習(xí)有效溝通技巧，共同營(yíng)造積極康復(fù)環(huán)境。
腫瘤患者護(hù)理需建立多學(xué)科協(xié)作模式，定期評(píng)估癥狀控制效果。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，包括正確給藥方法、癥狀觀察記錄和應(yīng)急處理。保持居住環(huán)境整潔舒適，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食方面注意食材新鮮易消化，根據(jù)治療階段調(diào)整營(yíng)養(yǎng)搭配。適當(dāng)陪伴患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，但需避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整護(hù)理方案。
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