神經(jīng)性貪食癥的癥狀表現(xiàn)有哪些

神經(jīng)性貪食癥的癥狀表現(xiàn)主要包括暴食行為、清除行為、體重波動、心理異常及軀體并發(fā)癥。
患者在短時間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物,常伴有失控感,暴食后產(chǎn)生強(qiáng)烈羞愧。典型表現(xiàn)為秘密進(jìn)食、選擇高熱量食物,且多發(fā)生在情緒波動后。
為抵消暴食后果,患者會采取自我誘吐、濫用瀉藥或利尿劑等清除手段。部分患者可能過度運(yùn)動或禁食,這種行為模式至少每周出現(xiàn)一次并持續(xù)三個月以上。
由于進(jìn)食與清除交替進(jìn)行,患者體重常在正常范圍上下浮動,但可能出現(xiàn)水腫、電解質(zhì)紊亂。與神經(jīng)性厭食癥不同,貪食癥患者體重通常不低于標(biāo)準(zhǔn)體重的85%。
患者對體型和體重存在過度關(guān)注,伴有焦慮、抑郁等情緒障礙。暴食行為多由壓力事件觸發(fā),約50%患者共病心境障礙,部分存在自傷傾向。
長期清除行為可導(dǎo)致齲齒、食管撕裂、胃穿孔等消化系統(tǒng)損傷,低鉀血癥可能引發(fā)心律失常。女性患者常見月經(jīng)紊亂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
神經(jīng)性貪食癥患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,避免觸發(fā)暴食的環(huán)境因素,可嘗試正念飲食訓(xùn)練。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥穩(wěn)定血糖,配合游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動調(diào)節(jié)情緒。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或心悸癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),營養(yǎng)師指導(dǎo)下的膳食計劃結(jié)合認(rèn)知行為治療是主要干預(yù)手段。
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