痔瘡手術(shù)后怎么保養(yǎng)不會復(fù)發(fā)
痔瘡手術(shù)后可通過保持肛門清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律排便、適度運(yùn)動、定期復(fù)查等方式降低復(fù)發(fā)概率。痔瘡復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食刺激、久坐久站、排便習(xí)慣不良、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
1、保持肛門清潔
術(shù)后需每日用溫水或高錳酸鉀溶液清洗肛門1-2次，避免使用刺激性洗劑。便后建議用柔軟紙巾輕拭，或使用智能馬桶沖洗功能。清潔后保持局部干燥，可遵醫(yī)囑涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)瘙癢或分泌物增多，需及時就醫(yī)排除感染。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。避免辣椒、酒精等刺激性飲食，每日飲水1500-2000毫升。術(shù)后初期可選用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，后期可適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、規(guī)律排便
建立每日固定排便時間，每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可短期使用開塞露輔助，但禁止長期依賴瀉藥。合并慢性便秘者需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素，必要時遵醫(yī)囑服用聚乙二醇4000散調(diào)節(jié)腸道功能。
4、適度運(yùn)動
術(shù)后1周起可進(jìn)行提肛運(yùn)動，每日3組每組15次。2周后逐步恢復(fù)快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免久坐超過1小時。職業(yè)需久坐者可選用中空坐墊，每30分鐘起身活動。合并腹壓增高疾病如慢性咳嗽者需同步治療原發(fā)病。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需專科復(fù)查肛門鏡，評估吻合口愈合情況。糖尿病患者需將血糖控制在空腹7mmol/L以下。發(fā)現(xiàn)便血、腫物脫出等復(fù)發(fā)征兆時，應(yīng)及時進(jìn)行肛門指診和腸鏡檢查，必要時行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等二次干預(yù)。
術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作，睡眠時可抬高臀部15度促進(jìn)靜脈回流。建議每年進(jìn)行1次肛門指診篩查，合并肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病者需每半年檢查1次。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘為宜。
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