血管畸形介入治療是什么意思

血管畸形介入治療是通過微創(chuàng)手術(shù)方式,利用導(dǎo)管技術(shù)對異常血管結(jié)構(gòu)進(jìn)行栓塞、硬化或栓塞硬化聯(lián)合治療的醫(yī)學(xué)手段,主要適用于動靜脈畸形、靜脈畸形等血管發(fā)育異常疾病。
介入治療采用經(jīng)皮穿刺方式,通過股動脈或靜脈插入導(dǎo)管直達(dá)病灶,避免傳統(tǒng)開刀手術(shù)的創(chuàng)傷。導(dǎo)管直徑約1-2毫米,術(shù)后僅留針眼大小創(chuàng)口,患者恢復(fù)周期明顯縮短。該技術(shù)尤其適合位于腦部、肝臟等深部器官的血管畸形。
通過導(dǎo)管注入醫(yī)用膠、彈簧圈等栓塞材料,直接阻斷畸形血管的血流。醫(yī)用膠可快速凝固形成永久性栓塞,彈簧圈則通過機(jī)械填塞實現(xiàn)血管閉塞。栓塞能有效減少病變區(qū)域異常血流,降低破裂出血風(fēng)險。
將硬化劑如聚多卡醇精準(zhǔn)注入畸形血管腔,刺激血管內(nèi)皮產(chǎn)生炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致血管纖維化閉塞。硬化劑濃度需根據(jù)病灶大小調(diào)整,對低流速的靜脈畸形效果顯著,常需多次治療實現(xiàn)完全硬化。
復(fù)雜血管畸形常采用栓塞與硬化序貫治療,先用栓塞物阻斷主干血流,再以硬化劑處理殘余病灶。這種組合能提高治愈率,減少復(fù)發(fā)。治療前需通過血管造影明確畸形血管的供血動脈和引流靜脈。
介入治療主要適用于有癥狀或進(jìn)展風(fēng)險的血管畸形,如反復(fù)出血、疼痛或器官功能障礙。對于無癥狀但存在破裂高危因素的病灶,如腦動靜脈畸形合并動脈瘤,也建議預(yù)防性干預(yù)。治療方案需綜合評估病灶位置、血流動力學(xué)特點及患者整體狀況。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥24小時,避免劇烈運動一周。飲食宜選擇高蛋白、富含維生素C的食物促進(jìn)血管修復(fù),如魚類、柑橘類水果?;謴?fù)期定期進(jìn)行超聲或MRI復(fù)查,監(jiān)測病灶變化。出現(xiàn)發(fā)熱、局部腫脹等異常應(yīng)及時就醫(yī),日常注意控制血壓平穩(wěn),減少血管壓力波動。
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