寶寶扁桃體腫大還打呼嚕是怎么回事
寶寶扁桃體腫大伴隨打呼?？赡苡缮硇员馓殷w增生、急性扁桃體炎、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎或睡眠呼吸暫停綜合征引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、體位調(diào)整等方式緩解。
1、生理性增生：
2-6歲兒童淋巴組織發(fā)育旺盛，扁桃體可能出現(xiàn)生理性肥大。這種增生屬于正常免疫發(fā)育過(guò)程，通常表現(xiàn)為輕度打鼾，無(wú)發(fā)熱或吞咽疼痛。建議調(diào)整睡姿為側(cè)臥位，避免仰臥時(shí)舌根后墜加重氣道阻塞。
2、急性感染：
鏈球菌或病毒感染可導(dǎo)致扁桃體急性充血腫脹，常伴有咽痛、發(fā)熱癥狀。腫大的一度扁桃體可能堵塞咽腔，引發(fā)睡眠時(shí)氣流震動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀或蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
3、腺樣體肥大：
位于鼻咽部的腺樣體與扁桃體同屬淋巴組織，病理性增生時(shí)會(huì)協(xié)同阻塞上呼吸道?；純撼蚝魢Ｍ?，典型表現(xiàn)為張口呼吸、鼻塞和反復(fù)中耳炎。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷，輕度者可用生理性海水噴霧保持鼻腔通暢。
4、過(guò)敏因素：
塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)的慢性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫，迫使患兒經(jīng)口呼吸刺激扁桃體增生。這類情況往往伴隨陣發(fā)性噴嚏、揉鼻動(dòng)作，需檢測(cè)過(guò)敏原并減少接觸，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿控制癥狀。
5、睡眠呼吸障礙：
當(dāng)扁桃體三度腫大合并腺樣體肥大時(shí)，可能引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間呼吸暫停、頻繁覺(jué)醒和白天嗜睡，長(zhǎng)期缺氧會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能評(píng)估嚴(yán)重程度，中重度病例需考慮扁桃體切除術(shù)。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免二手煙刺激。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如南瓜粥、蒸蛋羹，減少對(duì)腫大扁桃體的摩擦。觀察睡眠時(shí)有無(wú)呼吸暫停超過(guò)10秒、夜間憋醒等情況，定期測(cè)量身高體重曲線。急性期可嘗試將嬰兒床頭抬高15度，用加濕器緩解氣道干燥。若打鼾伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或聽(tīng)力下降，建議盡早就診耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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