安裝心臟支架手術(shù)后注意事項(xiàng)都有哪些

安裝心臟支架手術(shù)后需注意術(shù)后用藥管理、傷口護(hù)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。心臟支架手術(shù)是治療冠心病的重要手段,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果和長(zhǎng)期預(yù)后。
支架植入后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。部分患者可能需聯(lián)合使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。不可自行停藥或調(diào)整劑量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。
經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺者需保持腕部制動(dòng)6-8小時(shí),觀察穿刺處有無(wú)滲血或血腫。股動(dòng)脈入路者需臥床24小時(shí),避免穿刺側(cè)下肢彎曲。術(shù)后3天內(nèi)避免沾水,發(fā)現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇或發(fā)熱需警惕感染。
術(shù)后1周內(nèi)以散步為主,每日2-3次,每次10-15分鐘。2周后逐漸增加至每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車(chē)。避免舉重、俯臥撐等劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)術(shù)前靜息心率的30%。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽量不超過(guò)5克,食用油控制在25-30克。增加全谷物、深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙限酒,咖啡因飲品每日不超過(guò)200毫升。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。每年進(jìn)行1次心臟彩超或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就診,排查支架再狹窄或新發(fā)病變。
心臟支架術(shù)后需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救知識(shí),外出隨身攜帶醫(yī)療急救卡。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化,參與患者康復(fù)監(jiān)督。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和高空作業(yè),乘坐飛機(jī)前需咨詢醫(yī)生評(píng)估。
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