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剖宮產(chǎn)惡露多久排完算正常

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 惡露 剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)術(shù)后惡露通常持續(xù)4-6周排完屬于正常范圍。惡露排出時(shí)間受子宮復(fù)舊情況、哺乳方式、感染風(fēng)險(xiǎn)、活動(dòng)強(qiáng)度及個(gè)體差異等因素影響。

1、子宮復(fù)舊情況

子宮收縮能力直接影響惡露持續(xù)時(shí)間。產(chǎn)后子宮通過收縮逐漸恢復(fù)至孕前大小,若復(fù)舊不良可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡。促進(jìn)復(fù)舊的方法包括產(chǎn)后按摩子宮底、遵醫(yī)囑使用縮宮素類藥物如卡貝縮宮素注射液,以及避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

2、哺乳方式

母乳喂養(yǎng)會(huì)刺激催產(chǎn)素分泌,加速子宮收縮。與非哺乳產(chǎn)婦相比,規(guī)律哺乳的產(chǎn)婦惡露量減少更快,通常提前1-2周結(jié)束。哺乳時(shí)出現(xiàn)的陣發(fā)性腹痛屬于正常宮縮反應(yīng),有助于惡露排出。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

剖宮產(chǎn)切口或?qū)m腔感染會(huì)導(dǎo)致惡露異味、顏色異?;虺掷m(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。需保持會(huì)陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜炎,可能需使用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

4、活動(dòng)強(qiáng)度

適度活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但過早負(fù)重勞動(dòng)可能引起子宮脫垂或出血增多。建議術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。異常鮮紅色出血超過月經(jīng)量需警惕晚期產(chǎn)后出血。

5、個(gè)體差異

多胎妊娠、前置胎盤等特殊病史產(chǎn)婦惡露時(shí)間可能延長(zhǎng)。凝血功能異常者需監(jiān)測(cè)出血量,必要時(shí)檢測(cè)血常規(guī)。既往有子宮肌瘤剔除術(shù)史者需關(guān)注宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)每日觀察惡露顏色變化,正常演變規(guī)律為鮮紅→淡紅→白色。6周后仍有大量出血、惡臭分泌物或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)查超聲。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。保持充足休息,避免過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),42天產(chǎn)后復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)評(píng)估子宮復(fù)舊情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用活血化瘀類中藥。

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    剖宮產(chǎn)手術(shù)中局部浸潤(rùn)麻醉有什么缺點(diǎn)
    回答:現(xiàn)在臨床上我們還是主張選擇椎管內(nèi)麻醉,但是這個(gè)局部浸潤(rùn)麻醉有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用在特別緊急的時(shí)候,來(lái)不及做椎管類麻醉或者做全麻的時(shí)候。優(yōu)點(diǎn)就是整個(gè)過程病人可能清楚的知道,但是缺點(diǎn)就是要一層一層的去打這個(gè)麻藥,這個(gè)麻醉藥濃度不能太高,這樣的話打的過程中病人是清醒的。而且有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)阻滯不全,還會(huì)有疼痛的感覺這是最大的缺點(diǎn)。
    剖宮產(chǎn)媽媽懷孕后要注意哪些問題
    回答:首先由于剖宮產(chǎn)以后子宮壁的刀口在短期內(nèi)愈合不佳,過早的懷孕由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,而子宮的肌層變得很薄弱,而且由于手術(shù)刀口處的結(jié)締組織缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠的末期或分娩過程中很容易發(fā)生子宮破裂,甚至腹腔大出血的情況,危及母親和孩子的生命,因此再次妊娠的時(shí)間最好在手術(shù)以后3到5年比較安全,其次剖宮產(chǎn)以后的瘢痕處的妊娠、前置胎盤、胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)高于第一胎,是順產(chǎn)的媽媽有20倍左右,這種風(fēng)險(xiǎn)是明顯增加的,所以說再次妊娠之前建議做充分的評(píng)估再選擇是否懷孕。
    剖宮產(chǎn)100天了為什么小肚子有點(diǎn)隱隱疼痛
    回答:考量是由于供應(yīng)后宮縮引來(lái)的疼痛,是屬于正常的范圍現(xiàn)象不需要實(shí)施特殊的救治,但是如果小肚子再次出現(xiàn)劇痛的情況,需要有及時(shí)去醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查。剖腹產(chǎn)對(duì)女性身體的傷害比較大,必須臥床歇息,不要操勞,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免干擾傷口的結(jié)疤,留意恰當(dāng)?shù)娘嬍骋郧宓娘嬍碁榛A(chǔ)。
    胎膜早破可以剖宮產(chǎn)嗎
    回答:胎膜早破是可以剖宮產(chǎn)的。胎膜早破,如果順產(chǎn)一直順不下來(lái),考慮頭盆不稱引起的胎膜早破,這種情況就需要剖宮產(chǎn)。如果說胎膜早破試產(chǎn)24小時(shí)仍不能分娩,是建議剖宮產(chǎn)的,否則會(huì)增加胎膜感染的幾率和胎兒缺氧的幾率。
    產(chǎn)后惡露是什么樣子
    回答:胎兒和胎盤娩出以后,由于宮腔內(nèi)存有少量積血,以及子宮蛻膜組織也需要排除子宮以外,這些蛻膜組織和積血形成了女性的惡露,產(chǎn)后女性惡露大概持續(xù)六周左右,分三階段第一個(gè)階段,在產(chǎn)后一周以內(nèi),以紅色惡露為主,主要表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色的血液流出。第二個(gè)階段,是漿液惡露,也就是顏色比紅色惡露要暗一些,時(shí)間在產(chǎn)后兩周到三周左右。第三個(gè)階段,就是在產(chǎn)后三周左右,以白色惡露為主,主要排出的是宮腔內(nèi)大量的壞死白細(xì)胞和蛻膜組織。
    足月出現(xiàn)胎膜早破是剖宮產(chǎn)指征嗎
    回答:胎兒足月可以通過剖宮產(chǎn)來(lái)進(jìn)行生產(chǎn),有些胎膜早破是會(huì)引起宮縮現(xiàn)象的,看下宮口有沒有張開,可以順產(chǎn)的條件下也是能夠通過陰道順產(chǎn)的,但是一定要注意順產(chǎn)時(shí)間不宜過長(zhǎng),避免出現(xiàn)胎兒缺氧等現(xiàn)象引發(fā)其它的并發(fā)癥,如果在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)孕婦血壓高,或者是身體出現(xiàn)了其它的異常情況,需要盡快的進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),生產(chǎn)方式還是要根據(jù)孕婦的身體情況來(lái)決定。
    剖宮產(chǎn)可以剖三胎嗎
    回答:第一胎是剖腹產(chǎn),第二胎是自然分娩,完全可以生第三胎。如果連續(xù)兩個(gè)都是剖宮產(chǎn),第三次懷孕比較危險(xiǎn),主要是剖腹產(chǎn)疤痕妊娠、妊娠中晚期子宮自發(fā)性破裂、胎盤前置或者是胎盤低置,兇險(xiǎn)性前置胎盤的問題。因此無(wú)論是子宮破裂,還是前置胎盤,對(duì)于孕婦風(fēng)險(xiǎn)都比較大,所以通常建議連續(xù)剖腹產(chǎn)兩次的,需要做輸卵管結(jié)扎絕育手術(shù),且合理避孕。如果必須要生第三胎,建議合理選擇妊娠時(shí)間,前次剖宮產(chǎn)和本次妊娠分娩的時(shí)間間隔不能小于18個(gè)月,而且在孕周要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),定期產(chǎn)檢。監(jiān)測(cè)主要是看子宮下段的愈合情況,胎兒發(fā)育問題,在妊娠過程中還要觀察胎盤位置,及時(shí)救治并發(fā)癥。
    剖宮產(chǎn)多久可以喝紅糖水?
    回答:紅糖水具有促進(jìn)子宮收縮、盡快排出宮腔殘留淤血的作用。一般情況下3天左右,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦就可以順利的排氣,排氣后就能恢復(fù)正常飲食,就可以適量飲用紅糖水了,可以喝紅糖阿膠水,它具有補(bǔ)血益氣的作用。孕婦生產(chǎn)后會(huì)有惡露排出,也會(huì)有損失部分血,為了防止產(chǎn)婦出血導(dǎo)致的貧血,紅糖水里面含有大量的微量元素鐵物質(zhì)和能量物質(zhì),是補(bǔ)血養(yǎng)胃的補(bǔ)品,能夠促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),加快產(chǎn)婦的新陳代謝。剖宮產(chǎn)后適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)和高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合。
    引產(chǎn)后惡露多久干凈
    回答:目前臨床上將懷孕十周以上終止妊娠者稱為引產(chǎn),采用的方法是藥物流產(chǎn)后清宮,先使用米非司酮抗孕激素治療,再使用米索放置陰道后穹窿,促進(jìn)子宮收縮,將妊娠物排出,然后行清宮術(shù)。如果是懷孕5個(gè)月以后,這個(gè)時(shí)候子宮比較大,恢復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),大約1個(gè)月左右,子宮才能恢復(fù)到正常大小,惡露持續(xù)的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的,正常情況下是在2周左右。當(dāng)超過1個(gè)月惡露仍未干凈時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,了解出現(xiàn)陰道出血的原因,從而進(jìn)行治療。
    產(chǎn)后喝紅糖水惡露會(huì)增多嗎
    回答:紅糖具有活血化瘀的功效。惡露初期吃紅糖對(duì)排除惡露是有一定幫助的,但是,惡露中后期,隨著血量減少,繼續(xù)在吃紅糖的話,可能會(huì)導(dǎo)致血量增加,血性惡露排不干凈。所以一般情況下,產(chǎn)后24小時(shí)以后開始喝紅糖水,然后連續(xù)喝七天左右就可以了。另外紅糖含量比較高,如果產(chǎn)婦血糖比較高的話,不建議喝紅糖水。所以說,月子吃紅糖的確是有可能加重惡露排出和導(dǎo)致惡露會(huì)增多的。尤其是在惡露的中后期,這個(gè)時(shí)期是不建議喝紅糖水的。
    為什么剖宮產(chǎn)寶寶容易患疝氣
    回答:疝病是一種常見疾病,可發(fā)于身體的各個(gè)部位。研究表明,早產(chǎn)兒童和剖宮產(chǎn)兒童患疝氣的幾率達(dá)到38%。為什么早產(chǎn)兒會(huì)引發(fā)疝氣,其實(shí)早產(chǎn)兒不只是患疝氣幾率比較高,早產(chǎn)的寶寶患任何的疾病幾率都很高。人們常說的小兒疝氣主要是指先天性腹股溝斜疝。因?yàn)槟泻⒌牟G丸在出生前1個(gè)月左右才通過腹股溝管降至陰囊,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,形成腹股溝疝氣。若通道未閉合前兒童就已經(jīng)出生了,就會(huì)使腹壓增加,這就是早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兒童容易患疝氣的原因。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒身體比較弱,發(fā)育不成熟就出生了。疝氣突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會(huì),疝氣也就消失了。其實(shí),這種想法是不對(duì)的。孩子哭鬧、用力排便、劇烈咳嗽等致腹腔壓力較高時(shí),就可能發(fā)生嵌頓。如果得不到及時(shí)處理,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成疝囊內(nèi)腸管的缺血性壞死,甚至發(fā)生腸穿孔而危及生命。因此,孩子患了疝氣,要盡早進(jìn)行徹底治療。
    流產(chǎn)后也會(huì)有惡露嗎?
    回答:注意休息,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。注意休息。在人流后半月內(nèi)不要管理重體力勞動(dòng)和下冷水勞作,防止受涼。注意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),減少機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力,增進(jìn)受損器官的早日修補(bǔ)。人流術(shù)后,應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和含有維生素的新鮮蔬菜,以放慢身體的康復(fù)。2、始終保持外陰清潔,一律手淫。人流術(shù)后子宮口還沒有完全合攏,子宮內(nèi)膜也有個(gè)修補(bǔ)的過程。
    引產(chǎn)半個(gè)月后還有惡露屬于正?,F(xiàn)象嗎
    回答:根據(jù)綜上所述的情況,如果不是大問題的話,可能是子宮收縮不良而導(dǎo)致的??梢酝ㄟ^憋尿并且復(fù)查彩超,這樣的話可以排除手術(shù)不干凈的情況。如果是宮縮不好的原因,建議考慮用促進(jìn)宮縮的藥物,比如一些可以口服些祛瘀收縮子宮的藥物。此外還要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食作息規(guī)律,保持心情舒暢。一般情況下,惡露大約在產(chǎn)后3周左右就干凈了。產(chǎn)后第一周,惡露的量較多,顏色鮮紅。1周以后至半個(gè)月內(nèi),惡露中的血液量減少,較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌。半個(gè)月以后至3周以內(nèi),惡露中不再含有血液了,變得黏稠,色澤較白。
    惡露還沒結(jié)束什么東西不能吃?
    回答:根據(jù)病史的敘述。一般來(lái)說,無(wú)論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),產(chǎn)后惡露在半個(gè)月內(nèi)就可以完全排凈了,為盡快排出來(lái)惡露,產(chǎn)婦需要有留意以下幾點(diǎn):1.遵醫(yī)囑動(dòng)用有助于子宮緊縮的藥物;2.惡露尚未排凈前停止使用有活血效用的參類補(bǔ)品;3.防止長(zhǎng)期臥床,應(yīng)適當(dāng)下炕活動(dòng),也便于惡露盡早排出來(lái),如果低于時(shí)間沒干凈,建議到正規(guī)醫(yī)院婦科實(shí)施仔細(xì)檢查。
    剖宮產(chǎn)后什么睡姿最好
    回答:術(shù)后需要多觀察腹部傷口情況,觀察有無(wú)滲血、滲液,保持敷料清潔干燥,注意宮縮和腹部疼痛情況,根據(jù)需要適當(dāng)使用止痛劑。給予產(chǎn)婦清淡營(yíng)養(yǎng)的食物,產(chǎn)后3天可以適當(dāng)床邊活動(dòng),1個(gè)月以內(nèi)不要吃冰冷食物,不要喝涼水,注意保暖,避免感冒,禁止性生活。注意清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,適當(dāng)使用抗生素,觀察惡露情況。
    剖宮產(chǎn)術(shù)后便秘怎么辦
    回答:術(shù)后出現(xiàn)排便不暢可以及時(shí)和醫(yī)生溝通,服用促進(jìn)排便的藥物或者給予灌腸,要判斷患者手術(shù)恢復(fù)的狀態(tài),是否涉及到胃腸道的手術(shù)。另外也可以吃新鮮的水果,比如香蕉有很好的潤(rùn)腸通便效果。
    剖宮產(chǎn)后傷口護(hù)理措施
    回答:術(shù)后三天對(duì)傷口觀察還是很重要的,回家以后對(duì)于傷口的護(hù)理就不是特別重要了,只要是進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察,不需要再進(jìn)行消毒等等處理,但是要避免對(duì)傷口的一些摩擦和損傷,如果傷口如果出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或者滲出的現(xiàn)象也要及時(shí)就診。如果在術(shù)后三內(nèi)剖宮產(chǎn)傷口出現(xiàn)紅腫,或者是壓痛性的硬結(jié),以及有一些黃色的液體滲出,要考慮有傷口感染或者愈合不良的可能性。對(duì)于比較肥胖的孕婦,也可能會(huì)由于傷口造成脂肪液化,因此會(huì)導(dǎo)致傷口有脂肪液滴的滲出,這種情況都要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如果有明顯的傷口感染、血腫要進(jìn)行清創(chuàng)引流。
    剖腹產(chǎn)惡露干凈了又來(lái)了怎么回事
    回答:月子里的產(chǎn)婦子宮復(fù)舊不好就會(huì)出現(xiàn)有惡露不干凈,所以建議勤喂奶,通過喂奶促進(jìn)子宮的收縮,同時(shí)注意外陰的衛(wèi)生。剖腹產(chǎn)月子里惡露干凈又來(lái),這種情況有可能與子宮復(fù)舊不好有關(guān),或者是宮內(nèi)少量的殘留,或者是子宮切口愈合不好,或縫線吸收不良等情況都有關(guān)系。如果還在月子里面,血不是很多,建議注意外陰的衛(wèi)生,同時(shí)建議吃點(diǎn)益母草膠囊,勤喂奶,因?yàn)槲鼓炭梢源龠M(jìn)子宮的收縮。
    剖宮產(chǎn)什么時(shí)候在懷孕
    回答:最好是隔三年,因?yàn)樯呛軅獨(dú)獾?,整個(gè)身體的器官都要進(jìn)入一個(gè)很長(zhǎng)的恢復(fù)期,特別是子宮,所以最好隔的時(shí)間久一點(diǎn),一般來(lái)說,醫(yī)生會(huì)建議有優(yōu)生優(yōu)育危險(xiǎn)跡象的女性應(yīng)合理飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激以及寒冷食物。患者還應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)有利于情緒穩(wěn)定和釋放緊張的環(huán)境。祝愿患者健康分娩。
    妊高癥血壓多少可以剖宮產(chǎn)?
    回答:最好堅(jiān)持到妊娠37周以后。但是如果血壓持續(xù)升高不降或者合并有尿蛋白陽(yáng)性的話,要及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)孩子出來(lái)。。一般三級(jí)以上醫(yī)院在妊娠足32周時(shí)的孩子都能讓存活。但是要保持宮內(nèi)環(huán)境好的情況下才可以堅(jiān)持。您現(xiàn)在要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),低鹽飲食,注意休息,多和醫(yī)生交流溝通。按時(shí)產(chǎn)檢。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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