小兒腎積水影響排尿嗎 小兒腎積水的三大影響須知
小兒腎積水可能影響排尿，主要影響包括腎功能受損、泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險增加、生長發(fā)育遲緩。小兒腎積水通常由先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱等因素引起，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、腎功能受損
腎積水導(dǎo)致尿液滯留可能壓迫腎實質(zhì)，長期未干預(yù)會引起腎小球濾過率下降。患兒可能出現(xiàn)血肌酐升高、尿量減少等表現(xiàn)，嚴(yán)重時導(dǎo)致腎萎縮。需通過超聲檢查評估積水程度，輕度積水可定期復(fù)查，中重度需手術(shù)解除梗阻，常用術(shù)式包括腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
尿液滯留易滋生細菌，患兒可能反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。急性感染期需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時需排查是否存在膀胱輸尿管反流。預(yù)防感染需保持會陰清潔，每日飲水量達到每公斤體重50毫升。
3、生長發(fā)育遲緩
慢性腎功能損害會影響促紅細胞生成素分泌，可能導(dǎo)致貧血、食欲減退、身高體重增長緩慢。家長需定期監(jiān)測血紅蛋白和骨齡，必要時補充重組人促紅素注射液。營養(yǎng)方面應(yīng)保證每日每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化食物。
家長發(fā)現(xiàn)患兒排尿異常、反復(fù)發(fā)熱或生長曲線下降時，應(yīng)及時就診小兒泌尿外科。日常護理需記錄每日尿量、觀察尿液顏色，避免使用碳酸飲料刺激泌尿系統(tǒng)。術(shù)后患兒應(yīng)每3個月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測剩余腎功能恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑進行排尿功能訓(xùn)練。
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