房顫有哪些危害呢

房顫可能引發(fā)腦卒中、心力衰竭、心肌缺血等嚴(yán)重并發(fā)癥。房顫的危害主要有血栓栓塞、心臟功能下降、生活質(zhì)量降低、認(rèn)知功能障礙、死亡率增加等。
房顫時心房收縮功能喪失,血液在心房內(nèi)淤滯容易形成血栓。血栓脫落可能隨血液循環(huán)阻塞腦動脈導(dǎo)致腦卒中,也可能堵塞外周動脈引起肢體缺血壞死。臨床常用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
房顫導(dǎo)致心室率過快或不規(guī)則,長期持續(xù)會引起心臟擴(kuò)大和心肌重構(gòu)。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等。
房顫患者常有心悸、胸悶、乏力等癥狀,影響日?;顒雍凸ぷ餍?。部分患者因擔(dān)心突發(fā)心悸而減少社交活動,可能引發(fā)焦慮抑郁等心理問題。通過射頻消融手術(shù)或藥物復(fù)律可改善癥狀。
房顫導(dǎo)致的腦部微栓塞和慢性腦灌注不足可能引起認(rèn)知功能損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為血管性癡呆??刂品款澃l(fā)作和抗凝治療有助于延緩認(rèn)知功能衰退。
房顫患者全因死亡率顯著高于普通人群,主要死亡原因為腦卒中、心力衰竭和心源性猝死。規(guī)范抗凝治療可使腦卒中風(fēng)險降低,但部分高齡患者仍存在較高出血風(fēng)險,需個體化評估治療方案。
房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測心率心律變化,遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗凝藥物。保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)心悸加重或新發(fā)胸悶癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲,評估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。
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