急性牙髓炎疼哭了怎么辦
急性牙髓炎疼痛可通過開髓引流、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)、冷敷緩解等方式治療。急性牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
1、開髓引流
開髓引流是緩解急性牙髓炎疼痛最直接的方法，通過鉆開牙髓腔釋放壓力，可立即減輕劇烈疼痛。該方法需由口腔醫(yī)生操作，使用高速牙科手機(jī)配合無菌車針打開髓腔，清除壞死組織后放置樟腦酚棉球暫封。開髓后可能出現(xiàn)短暫出血或輕微不適，一般24小時(shí)內(nèi)癥狀明顯改善。
2、藥物治療
疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。若合并感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。急性期可局部使用丁香油酚棉球或復(fù)方甘菊利多卡因凝膠暫時(shí)止痛，但藥物不能替代根本治療。
3、根管治療
炎癥穩(wěn)定后需進(jìn)行完善的根管治療，包括去除感染牙髓、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟。常用根管沖洗劑如次氯酸鈉溶液、氯己定溶液，配合鎳鈦器械進(jìn)行根管成形。治療后需制作全冠修復(fù)保護(hù)患牙，成功率可達(dá)90%以上。
4、拔牙手術(shù)
對(duì)于無法保留的嚴(yán)重病變牙齒，可能需實(shí)施拔牙手術(shù)。術(shù)前需拍攝口腔錐形束CT評(píng)估牙根形態(tài)，使用牙挺和拔牙鉗完整摘除患牙。術(shù)后需咬緊無菌棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
5、冷敷緩解
發(fā)作初期可用冰袋外敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能使血管收縮減輕組織水腫，但避免直接接觸皮膚以防凍傷。配合淡鹽水含漱可暫時(shí)緩解癥狀，但需注意水溫不宜過熱或過冷。
急性牙髓炎發(fā)作期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋等。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，飯后用氯己定含漱液漱口。疼痛緩解后仍需及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜骨感染。日常應(yīng)定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早治療，避免用牙開瓶蓋等硬物。
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