牙髓炎是拔牙還是根管治療
牙髓炎優(yōu)先選擇根管治療，僅當(dāng)牙齒嚴(yán)重?fù)p毀無(wú)法保留時(shí)才需拔牙。牙髓炎的治療方式主要有根管治療、拔牙兩種，具體需根據(jù)牙齒損傷程度、患者全身狀況等因素綜合評(píng)估。
根管治療通過(guò)清除感染的牙髓組織并填充根管，能保留天然牙并恢復(fù)咀嚼功能。該方式適用于牙體缺損較小、牙根條件良好的患者，治療后需佩戴牙冠保護(hù)。根管治療具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、維持牙槽骨高度等優(yōu)勢(shì)，但存在治療周期長(zhǎng)、需多次復(fù)診的缺點(diǎn)。對(duì)于齲壞未波及根尖周組織的早期牙髓炎，根管治療成功率較高。
拔牙適用于牙冠大面積缺損、根尖周病變嚴(yán)重或伴有縱裂的情況。當(dāng)牙齒松動(dòng)度超過(guò)三度、根管鈣化無(wú)法疏通或合并嚴(yán)重牙周病時(shí)，拔除患牙可徹底清除感染源。拔牙后需考慮種植修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù)，但可能面臨牙槽骨吸收、鄰牙移位等問(wèn)題。急性化膿性牙髓炎伴間隙感染時(shí)，需先控制炎癥再評(píng)估是否保留患牙。
日常應(yīng)注意避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或夜間痛加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診避免炎癥擴(kuò)散。治療后定期口腔檢查可預(yù)防繼發(fā)齲或根尖周病變，吸煙患者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。
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