人工耳蝸手術(shù)前需要什么檢查
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
人工耳蝸手術(shù)前需要進(jìn)行聽力檢查、影像學(xué)檢查、全身健康評(píng)估、心理評(píng)估及言語(yǔ)能力測(cè)試等檢查。
1、聽力檢查
純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗測(cè)試可評(píng)估殘余聽力水平，明確耳聾性質(zhì)與程度。對(duì)于嬰幼兒需采用行為測(cè)聽或聽覺腦干誘發(fā)電位等客觀檢查。多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位能幫助判斷耳蝸功能狀態(tài)，為手術(shù)適應(yīng)癥選擇提供依據(jù)。
2、影像學(xué)檢查
顳骨高分辨率CT可顯示耳蝸結(jié)構(gòu)發(fā)育情況，排除耳蝸骨化等手術(shù)禁忌。內(nèi)耳MRI能清晰顯示聽神經(jīng)發(fā)育狀況，評(píng)估蝸神經(jīng)完整性。影像學(xué)檢查對(duì)制定手術(shù)方案具有重要指導(dǎo)價(jià)值。
3、全身健康評(píng)估
血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查可排除手術(shù)禁忌。心電圖和胸片評(píng)估心肺功能，確保耐受全身麻醉。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、HIV等檢測(cè)，需特別關(guān)注中耳炎活動(dòng)期患者。
4、心理評(píng)估
認(rèn)知功能評(píng)估確保患者具備術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練能力，兒童需評(píng)估家庭支持系統(tǒng)。精神心理篩查排除嚴(yán)重精神障礙，評(píng)估患者及家屬對(duì)人工耳蝸的合理期望值。術(shù)前心理輔導(dǎo)有助于建立正確的康復(fù)預(yù)期。
5、言語(yǔ)能力測(cè)試
言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試評(píng)估聽覺言語(yǔ)康復(fù)潛力，語(yǔ)后聾患者需進(jìn)行語(yǔ)言能力評(píng)估。兒童需進(jìn)行語(yǔ)言發(fā)育水平檢測(cè)，作為術(shù)后康復(fù)效果基線數(shù)據(jù)。前庭功能檢查對(duì)伴有眩暈癥狀者尤為重要。
術(shù)前1周需停用抗凝藥物，術(shù)晨禁食8小時(shí)。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行程序調(diào)試和聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。建立科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃，家長(zhǎng)需配合進(jìn)行語(yǔ)言刺激訓(xùn)練，定期隨訪評(píng)估聽覺言語(yǔ)發(fā)展情況。注意預(yù)防上呼吸道感染，避免頭部外傷，出現(xiàn)發(fā)熱或眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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