胰島素釋放試驗(yàn)是什么

胰島素釋放試驗(yàn)是一種用于評估胰島β細(xì)胞功能的臨床檢查方法,主要通過測定口服葡萄糖或進(jìn)食后不同時(shí)間點(diǎn)的胰島素水平變化來判斷胰島功能狀態(tài)。
胰島素釋放試驗(yàn)?zāi)M人體進(jìn)食后的血糖調(diào)節(jié)過程。健康人在攝入葡萄糖后,胰島β細(xì)胞會迅速分泌胰島素以促進(jìn)血糖利用。該試驗(yàn)通過定時(shí)采集血液樣本,檢測胰島素分泌的峰值、持續(xù)時(shí)間等參數(shù),從而反映胰島β細(xì)胞的儲備功能和反應(yīng)能力。
該試驗(yàn)適用于疑似糖尿病前期、2型糖尿病、妊娠期血糖異常者的診斷,以及已確診糖尿病患者的分型評估。對于存在不明原因低血糖、肥胖伴代謝異?;蚣易逄悄虿∈返母呶H巳阂簿哂泻Y查價(jià)值。
受試者需空腹8-12小時(shí)后,先測定空腹血糖和胰島素基礎(chǔ)值,隨后口服75克無水葡萄糖溶液或標(biāo)準(zhǔn)餐食。分別在服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘采集靜脈血,部分醫(yī)院可能增加180分鐘后的檢測點(diǎn)。全程需保持靜坐狀態(tài),避免劇烈活動影響結(jié)果。
正常胰島素分泌呈雙相曲線:早期相(30分鐘)胰島素迅速升高達(dá)基礎(chǔ)值5-10倍,后期相(120分鐘)逐漸回落。1型糖尿病患者曲線低平,2型糖尿病早期相缺失或延遲。胰島素抵抗者表現(xiàn)為分泌量增加但血糖下降緩慢。結(jié)果需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)綜合判斷。
檢查前3天需保持正常飲食和活動量,避免刻意節(jié)食。試驗(yàn)期間禁止吸煙、飲茶或咖啡。正在使用胰島素促泌劑或胰島素者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥。嚴(yán)重肝腎功能不全、急性感染期或妊娠劇吐患者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)后,建議保持均衡飲食并適度運(yùn)動,避免高糖高脂食物攝入。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,定期監(jiān)測血糖變化。若發(fā)現(xiàn)胰島素分泌異常但未達(dá)糖尿病標(biāo)準(zhǔn),可通過生活方式干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估,不建議自行解讀。
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