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孩子生病白細(xì)胞低是怎么回事

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 白細(xì)胞 生病

孩子白細(xì)胞低可能由病毒感染、藥物影響、營(yíng)養(yǎng)不良、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用可疑藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、病毒感染

兒童常見(jiàn)呼吸道病毒或腸道病毒感染會(huì)暫時(shí)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,多伴隨發(fā)熱、咳嗽或腹瀉癥狀。此時(shí)無(wú)須特殊用藥,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆浜闲呼N清熱顆粒緩解癥狀,同時(shí)保證每日飲水量。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),若持續(xù)高熱需復(fù)診。

2、藥物影響

部分抗生素如阿奇霉素干混懸劑、解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可能引起可逆性白細(xì)胞減少。家長(zhǎng)應(yīng)核對(duì)孩子近期用藥史,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用維生素B4片促進(jìn)白細(xì)胞生成。服藥期間建議每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期偏食或微量元素缺乏會(huì)影響白細(xì)胞合成,常見(jiàn)于缺鐵或維生素B12缺乏。可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等富含造血原料的食物,配合小兒復(fù)方四維亞鐵散補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家長(zhǎng)需定期評(píng)估孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,持續(xù)2周飲食干預(yù)無(wú)效需就醫(yī)排查其他病因。

4、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性白細(xì)胞降低,常伴皮膚瘀斑、反復(fù)感染。需通過(guò)血涂片、骨髓穿刺確診,可能需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞,嚴(yán)重者考慮造血干細(xì)胞移植。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子面色蒼白或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。

5、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)破壞白細(xì)胞,多有關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。需檢查抗核抗體等指標(biāo),確診后使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),聯(lián)合白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子過(guò)度日曬,注意預(yù)防感染癥狀。

日常需保證孩子睡眠充足,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量食用獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果增強(qiáng)免疫力。避免接觸裝修污染等化學(xué)刺激物,傳染病高發(fā)季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。若白細(xì)胞持續(xù)低于3×10?/L或合并反復(fù)感染、出血傾向,須立即至兒科血液專(zhuān)科進(jìn)一步診治。

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