2歲寶寶反復(fù)吐怎么辦
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寶寶
2歲寶寶反復(fù)吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時，期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)開始，逐漸過渡到軟爛面條、饅頭等低脂低纖維食物。避免油膩、高糖及刺激性食物，每次喂養(yǎng)量不超過平時一半，喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，但需減少單次哺乳時長。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后給予5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，每10-15分鐘喂一次。24小時內(nèi)補(bǔ)液量按每公斤50-100毫升計算，可使用專用兒童補(bǔ)液鹽粉按說明調(diào)配。觀察排尿頻率和尿色，若4-6小時無排尿或尿量極少，需警惕脫水。補(bǔ)液時避免一次性大量飲用，防止刺激胃部引發(fā)再次嘔吐。
3、腹部按摩
家長洗凈雙手并搓熱，讓寶寶仰臥屈膝，用掌心順時針輕柔按摩臍周區(qū)域，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩力度以手指按壓腹部能下陷1厘米為宜，配合熱敷效果更佳。此法可促進(jìn)胃腸蠕動，緩解功能性嘔吐。若按摩時寶寶哭鬧抗拒或出現(xiàn)腹脹加重，應(yīng)立即停止。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，或蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計算劑量，家長不可自行調(diào)整用藥方案。
5、就醫(yī)檢查
若嘔吐伴隨高熱、嗜睡、血便、囟門凸起、頸部僵硬等癥狀，或持續(xù)嘔吐超過24小時，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超、腦脊液等檢查排查腸套疊、腦炎等急癥。對于反復(fù)慢性嘔吐，需做過敏原檢測、胃食管pH監(jiān)測等明確病因。就醫(yī)時家長需詳細(xì)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。
保持寶寶嘔吐時側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后及時清潔口腔。記錄每日出入量及嘔吐物性狀，觀察有無脫水征象如眼窩凹陷、皮膚彈性差等?；謴?fù)期飲食需循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。定期測量體重評估營養(yǎng)狀況，接觸嘔吐物后家長需嚴(yán)格洗手。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或含有膽汁樣物質(zhì)，須即刻急診處理。
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