病毒性心肌炎治療方法有哪些
病毒性心肌炎可通過臥床休息、營養(yǎng)支持、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥治療等方式改善。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起，表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床休息，減輕心臟負荷。避免劇烈運動及情緒激動，臥床時間通常持續(xù)2-4周，直至心肌酶譜及心電圖指標恢復正常?；謴推诳芍饾u增加活動量，但需避免過度勞累。
2、營養(yǎng)支持
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋白等，每日補充新鮮蔬菜水果。限制鈉鹽攝入，每日控制在3-5克以內(nèi)。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，可適量補充輔酶Q10片、維生素C片等營養(yǎng)素。
3、抗病毒治療
早期可使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。針對流感病毒引起者可選用奧司他韋膠囊。抗病毒治療需在發(fā)病48小時內(nèi)啟動，療程一般5-7天。合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林膠囊等抗生素。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
重癥患者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。靜脈注射用人免疫球蛋白適用于暴發(fā)性心肌炎。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于合并自身免疫異常者。治療期間需監(jiān)測淋巴細胞亞群等指標。
5、對癥治療
心律失常者可選用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片。心功能不全時使用呋塞米片、地高辛片改善癥狀。胸痛明顯者可短期服用硝酸甘油片。所有藥物均需在心電監(jiān)護下調(diào)整劑量。
病毒性心肌炎患者需保持環(huán)境安靜，室內(nèi)溫度維持在20-24℃。恢復期可進行散步等低強度有氧運動，運動時心率不宜超過靜息心率20次/分。定期復查心肌酶、超聲心動圖等指標，避免呼吸道感染。出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需立即就診。飲食宜少量多餐，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。
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