男性性疾病檢查項(xiàng)目
男性性疾病檢查項(xiàng)目主要包括泌尿生殖系統(tǒng)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測(cè)以及性功能評(píng)估等。具體檢查需根據(jù)癥狀和病史由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
1、泌尿生殖系統(tǒng)檢查
通過(guò)體格檢查觀察外生殖器發(fā)育情況，檢查是否存在包皮過(guò)長(zhǎng)、陰莖硬結(jié)、睪丸異常等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。直腸指診可評(píng)估前列腺大小及質(zhì)地，配合尿流率測(cè)定能篩查排尿功能障礙。必要時(shí)需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢或前列腺按摩液分析。
2、血液檢查
性激素六項(xiàng)檢測(cè)可評(píng)估睪酮、泌乳素等水平，輔助診斷性功能障礙或生育問(wèn)題。梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等血清學(xué)檢測(cè)用于排查性傳播疾病。前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于前列腺疾病篩查，需結(jié)合游離PSA比值提高準(zhǔn)確性。
3、影像學(xué)檢查
陰囊超聲能清晰顯示睪丸、附睪結(jié)構(gòu)，診斷精索靜脈曲張或占位性病變。經(jīng)直腸前列腺超聲可測(cè)量前列腺體積并引導(dǎo)穿刺活檢。盆腔CT或MRI適用于復(fù)雜病例的腫瘤分期評(píng)估，對(duì)陰莖海綿體纖維化等器質(zhì)性病變有較高診斷價(jià)值。
4、病原體檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)尿道拭子中的淋球菌、衣原體等病原體核酸。細(xì)菌培養(yǎng)聯(lián)合藥敏試驗(yàn)可明確泌尿系感染致病菌。支原體、脲原體等特殊病原體需使用專(zhuān)用培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)，指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
5、性功能評(píng)估
夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)能鑒別心理性與器質(zhì)性勃起功能障礙。陰莖血流多普勒超聲檢查血管功能，海綿體造影可診斷靜脈漏。國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷等量表輔助量化評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測(cè)。
建議檢查前3天避免性生活，部分項(xiàng)目需空腹8小時(shí)。長(zhǎng)期未體檢者應(yīng)定期進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，出現(xiàn)血精、異常勃起或生殖器潰瘍等癥狀須及時(shí)就醫(yī)。檢查后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑復(fù)查隨訪。日常注意安全性行為防護(hù)，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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