引起兒童缺鐵性貧血的原因有幾點(diǎn)
引起兒童缺鐵性貧血的原因主要有遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加、慢性失血、胃腸吸收障礙等五點(diǎn)。缺鐵性貧血是兒童時(shí)期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需及時(shí)干預(yù)。
1、遺傳因素
部分兒童因遺傳性鐵代謝異常導(dǎo)致鐵利用障礙，如遺傳性血色病或轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥。這類患兒即使攝入足量鐵仍可能出現(xiàn)貧血，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療，并避免盲目補(bǔ)鐵。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長(zhǎng)期偏食或輔食添加不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致鐵攝入不足。嬰幼兒未及時(shí)引入強(qiáng)化鐵米粉、紅肉等高鐵食物，或兒童過度依賴乳制品而排斥動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物時(shí)，易引發(fā)缺鐵。建議家長(zhǎng)逐步增加牛肉泥、豬肝粉等輔食，搭配維生素C豐富的橙汁促進(jìn)鐵吸收。
3、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及青春期兒童因生長(zhǎng)速度過快，體內(nèi)儲(chǔ)備鐵難以滿足紅細(xì)胞增殖需求。這類兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充小兒硫酸亞鐵糖漿，同時(shí)保證每日攝入蛋黃、瘦肉等富含血紅素鐵的食物。
4、慢性失血
反復(fù)鼻出血、腸道寄生蟲感染或女性青少年月經(jīng)過多均可導(dǎo)致鐵丟失過多。如確診鉤蟲病引起的貧血，需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲，并配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補(bǔ)鐵。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童是否出現(xiàn)黑便、血便等異常排泄物。
5、胃腸吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉或胃部手術(shù)會(huì)影響鐵的吸收。這類患兒需治療原發(fā)病，同時(shí)選擇吸收率高的氨基酸螯合鐵如甘氨酸亞鐵顆粒。對(duì)于牛奶蛋白過敏的嬰幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)改用深度水解配方奶粉以減少腸道損傷。
預(yù)防兒童缺鐵性貧血需保證膳食多樣化，6月齡后及時(shí)添加高鐵輔食，定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)應(yīng)就醫(yī)明確病因，避免自行補(bǔ)鐵。治療期間可適當(dāng)增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果，促進(jìn)鐵劑吸收，同時(shí)限制濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品攝入。
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