肛裂是怎么回事,肛裂是什么

肛裂是指肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,主要表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和便血。肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、肛管局部感染等因素引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、括約肌松解術、肛裂切除術等方式治療。
長期便秘導致大便干硬,排便時過度用力可能撕裂肛管皮膚?;颊叱0橛信疟憷щy、肛門脹痛等癥狀。建議增加膳食纖維攝入,每日飲水2000毫升以上,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑軟化糞便。
頻繁排便使肛管皮膚持續(xù)受到刺激,可能引發(fā)黏膜損傷。常見于腸道感染或腸易激綜合征患者,多伴隨腹痛、里急后重感。需治療原發(fā)疾病,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
經(jīng)陰道分娩時胎頭壓迫可能導致肛管后正中線撕裂,該部位血供較差易形成慢性潰瘍。產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)排便疼痛、創(chuàng)面滲血。建議使用高錳酸鉀坐浴,局部涂抹硝酸甘油軟膏促進血液循環(huán)。
肛管高壓狀態(tài)導致局部缺血,阻礙裂口愈合。典型表現(xiàn)為排便后持續(xù)性肛門劇痛,可持續(xù)數(shù)小時。可采用地奧司明片改善微循環(huán),嚴重者需行側方內(nèi)括約肌切斷術解除痙攣。
肛竇炎等感染灶可能繼發(fā)肛管潰瘍,常見于免疫力低下人群??捎^察到裂口邊緣紅腫、膿性分泌物。需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合康復新液外敷促進創(chuàng)面修復。
肛裂患者應保持肛門清潔,每次便后用溫水清洗,避免使用刺激性衛(wèi)生紙。飲食需注意多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,限制辛辣刺激性食物。每日進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若保守治療2-3周無效,或出現(xiàn)反復出血、分泌物增多等情況,應及時到肛腸外科就診評估手術指征。
由于大便干燥引起的肛裂而出現(xiàn)的便血
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