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6個月寶寶腹瀉便血怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 腹瀉 寶寶 寶寶腹瀉

6個月寶寶腹瀉便血可能與食物過敏、腸道感染、腸套疊、牛奶蛋白不耐受、肛裂等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腹瀉便血通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便帶血或黏液、哭鬧不安等癥狀。

1、食物過敏

食物過敏是嬰幼兒腹瀉便血的常見原因,可能與過早添加輔食或母親飲食中過敏原通過母乳傳遞有關(guān)。寶寶可能出現(xiàn)皮膚紅斑、嘔吐伴隨腹瀉,糞便中可見血絲。建議家長立即停止可疑過敏食物,母乳喂養(yǎng)的母親需嚴格忌口。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。

2、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染會導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常見于衛(wèi)生條件不佳或接觸污染物品后。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、蛋花樣水便帶血。家長需注意補充口服補液鹽,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。嚴重脫水需及時住院治療。

3、腸套疊

腸套疊多見于4-10個月嬰兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便、腹部包塊。這與腸道蠕動異常或病毒感染有關(guān),屬于急癥需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過空氣灌腸復(fù)位,失敗時需進行腸套疊復(fù)位術(shù)。術(shù)后需使用頭孢曲松鈉注射液、維生素K1注射液預(yù)防感染和出血。

4、牛奶蛋白不耐受

配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能因牛奶蛋白過敏導(dǎo)致結(jié)腸炎,出現(xiàn)黏液血便、濕疹、體重增長緩慢。家長應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,醫(yī)生可能建議使用酪酸梭菌活菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物修復(fù)腸黏膜。

5、肛裂

硬便或頻繁腹瀉刺激肛周黏膜可能導(dǎo)致裂傷出血,便后可見肛門處新鮮血跡。家長需保持臀部清潔,使用紅霉素軟膏或濕潤燒傷膏外涂,調(diào)整飲食增加母乳喂養(yǎng)頻率。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液軟化糞便,配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道功能。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉便血時,應(yīng)記錄排便次數(shù)、血量及伴隨癥狀,保留異常尿布供醫(yī)生檢查。喂養(yǎng)方面,母乳寶寶繼續(xù)哺乳,母親避免辛辣及高蛋白飲食;配方奶寶寶可暫時改用無乳糖奶粉。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、高熱或血便加重,須立即前往兒科急診。平時需做好奶具消毒、避免過早添加輔食、定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防措施。

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