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嬰兒食管反流該怎么辦

兒科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： 嬰兒

嬰兒食管反流可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂養(yǎng)、拍嗝、抬高床頭、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒食管反流通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃排空延遲、食物過(guò)敏、胃食管連接處解剖異常等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒上半身抬高30-45度，避免平躺喂奶。哺乳后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘，利用重力作用減少反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意含接姿勢(shì)，避免吸入過(guò)多空氣。奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，防止流速過(guò)快。

2、少量多次喂養(yǎng)

將單次喂養(yǎng)量減少20%-30%，增加喂養(yǎng)頻率至每2-3小時(shí)一次。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力，少量進(jìn)食有助于胃排空。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免濃度過(guò)高。記錄每日喂養(yǎng)量及反流次數(shù)，便于醫(yī)生評(píng)估。

3、拍嗝排氣

每次喂養(yǎng)后分三次拍嗝，分別于喂養(yǎng)中途、結(jié)束后5分鐘、結(jié)束15分鐘進(jìn)行。采用坐位拍背法或肩部靠立法，手掌呈杯狀由下至上輕拍。拍嗝可排出胃內(nèi)氣體，降低腹壓。若未拍出嗝聲，保持豎抱姿勢(shì)20分鐘同樣有效。

4、抬高床頭

睡眠時(shí)用毛巾卷或?qū)Ｓ脡|將嬰兒床床頭抬高15度，持續(xù)保持頭高腳低位。避免使用松軟枕頭以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。抬高體位能利用重力減少夜間反流，餐后30分鐘內(nèi)不宜立即平臥。需確保床墊穩(wěn)固，防止嬰兒滑落。

5、遵醫(yī)囑用藥

頑固性反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑、雷尼替丁口服溶液等藥物。鋁碳酸鎂能中和胃酸保護(hù)黏膜，西甲硅油消除胃腸道泡沫，雷尼替丁抑制胃酸分泌。用藥期間需監(jiān)測(cè)排便情況及過(guò)敏反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

日常需選擇透氣圍兜及時(shí)清理反流物，避免頸部皮膚刺激。衣物以寬松純棉為主，減少腹部壓迫。母親哺乳期應(yīng)忌口辛辣油膩食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)拒食、體重不增、血性嘔吐或呼吸困難等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，多數(shù)生理性反流會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自然緩解。

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    回答：考慮為支氣管炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì)有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開(kāi)水，注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
    紋眉敷了麻藥能給嬰兒喂奶嗎
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    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的，顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了，到最后會(huì)逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
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    回答：脫肛的情況還是比較嚴(yán)重的，建議是需要有去醫(yī)院內(nèi)科給孩子做個(gè)詳細(xì)的仔細(xì)檢查，特殊情況下是需要有實(shí)施手術(shù)救治的，平時(shí)應(yīng)當(dāng)多加留意些，盡量的是不要把屎把尿，否則是對(duì)孩子的肛門(mén)的干擾是比較大的，平時(shí)的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)多加留意好局部的衛(wèi)生和滅菌情況。
    怎么判斷嬰兒臍疝呢
    回答：臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。如果難以判斷的話，可以去醫(yī)院檢查一下腹部彩超明確。
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    回答：腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一，嬰兒輕微腦震蕩后，建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查，往往無(wú)明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止，還會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，意識(shí)喪失的時(shí)間持續(xù)約數(shù)秒到半小時(shí)不等?；純盒押鬅o(wú)法回憶受傷當(dāng)時(shí)的整個(gè)過(guò)程，臨床上稱(chēng)為逆行性遺忘，當(dāng)然嬰兒也無(wú)法口述以上情況進(jìn)行交流?；純狠p微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對(duì)平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對(duì)于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對(duì)癥治療，患兒一定要嚴(yán)格的臥床休息，有條件的情況下可以給予吸氧的治療，幫助緩解癥狀。
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    回答：可以吃香蕉、蘋(píng)果、燕麥、菠菜和紅薯等，詳情如下：1.香蕉：富含鉀和纖維，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加排便頻率。2.蘋(píng)果：含有豐富的纖維素和天然果膠，有助于增加腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。3.燕麥：富含可溶性纖維，可以吸收水分并增加腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。4.菠菜：含有豐富的纖維和水分，有助于軟化大便，促進(jìn)排便順暢。5.紅薯：富含膳食纖維和維生素，有助于增加腸道蠕動(dòng)，緩解便秘問(wèn)題。需要注意的是，嬰兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，所以在添加新食物時(shí)應(yīng)逐漸引入，觀察嬰兒的反應(yīng)。另外，為了保持腸道健康，嬰兒還應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入，并建立良好的排便習(xí)慣。如果便秘問(wèn)題持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生。
    嬰兒脊柱側(cè)彎怎么按摩
    回答：脊柱側(cè)彎分為先天性和后天形成的，而嬰兒的脊柱側(cè)彎大多數(shù)都是先天的，這時(shí)需要看一下脊柱側(cè)彎的程度，一般情況下，先天側(cè)彎大多數(shù)程度相對(duì)要比較嚴(yán)重一點(diǎn)，需要做的治療是要看側(cè)彎的方向，大多數(shù)向?qū)?cè)比如說(shuō)向左側(cè)彎的情況下，左側(cè)的肌肉會(huì)比較緊，但右側(cè)會(huì)產(chǎn)生不舒服的癥狀，但治療的時(shí)候，按摩時(shí)候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進(jìn)行放松，如果是向左側(cè)比向右側(cè)彎的話，需要將右側(cè)的肌肉先進(jìn)行放松，放松之后最好達(dá)到右側(cè)的肌肉比較松軟，有彈性，這是比較好的方法。早期因?yàn)椴∪藳](méi)有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬，活動(dòng)受限甚至駝背明顯，所以要多鼓勵(lì)病人，平臥，休息，可以行脊柱的牽引按摩治療，主要是從脊椎的下側(cè)向頸椎方面進(jìn)行按摩。如果是由于有椎間盤(pán)突出引起的脊柱疼痛，這種情況通過(guò)按摩可以有效地緩解疼痛，按摩可以加速局部血液循環(huán)，使產(chǎn)生的代謝物及時(shí)帶走，起到緩解疼痛作用。
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