膝關(guān)節(jié)炎痛是什么原因造成的
膝關(guān)節(jié)炎痛可能由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、骨代謝異常、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。膝關(guān)節(jié)炎痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)軟骨磨損
關(guān)節(jié)軟骨磨損是膝關(guān)節(jié)炎痛的常見原因，長期關(guān)節(jié)活動(dòng)過度或年齡增長可能導(dǎo)致軟骨逐漸退化。軟骨磨損后關(guān)節(jié)面直接摩擦，引發(fā)疼痛和炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
2、肥胖
體重超過標(biāo)準(zhǔn)會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷。膝關(guān)節(jié)長期壓力過大會(huì)導(dǎo)致軟骨下骨硬化、滑膜炎癥等病變。患者常見上下樓梯時(shí)疼痛明顯、久坐后站立困難等表現(xiàn)?？刂企w重有助于減輕癥狀，可結(jié)合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳，并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
3、關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)既往外傷如半月板撕裂、韌帶損傷等可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加速退行性改變。患者多有外傷史，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，配合使用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、骨代謝異常
骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能引起膝關(guān)節(jié)周圍骨重建失衡。骨小梁微骨折、骨贅形成會(huì)刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛?；颊叱０橐归g靜息痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如補(bǔ)充碳酸鈣D3片，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、遺傳因素
部分膝關(guān)節(jié)炎痛患者存在家族聚集性，與COL2A1基因突變相關(guān)。遺傳缺陷可能導(dǎo)致軟骨基質(zhì)合成異常，提前出現(xiàn)退變。這類患者發(fā)病年齡較早，多伴有手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性病變。治療以延緩進(jìn)展為主，可長期服用鹽酸氨基葡萄糖片，結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
膝關(guān)節(jié)炎痛患者日常應(yīng)注意避免長時(shí)間蹲跪、爬坡等動(dòng)作，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝提供支撐。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深海魚等。癥狀持續(xù)加重或影響行走時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。定期進(jìn)行直腿抬高、騎自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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