糖尿病引起的毛囊炎
糖尿病引起的毛囊炎通常與血糖控制不佳、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛或膿皰?？赏ㄟ^(guò)控制血糖、局部抗感染治療、保持皮膚清潔、避免搔抓、定期皮膚檢查等方式干預(yù)。建議糖尿病患者出現(xiàn)皮膚異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、控制血糖
長(zhǎng)期高血糖會(huì)削弱免疫功能并破壞皮膚微循環(huán)，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值。合并高血壓者需聯(lián)合纈沙坦膠囊等藥物控制血壓，減少血管病變對(duì)皮膚的影響。
2、局部抗感染
已發(fā)生感染的毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原體。范圍較大者可口服頭孢呋辛酯片，但須注意糖尿病患者更易出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。治療期間避免使用含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑，可能加重血糖波動(dòng)。
3、皮膚清潔
每日用溫水及中性沐浴露清洗患處，避免用力搓揉。出汗后及時(shí)擦干腋下、腹股溝等皺褶部位。選擇純棉透氣衣物，減少衣物摩擦導(dǎo)致的二次損傷。合并周圍神經(jīng)病變者需家屬協(xié)助檢查足部等不易觀察部位。
4、避免搔抓
糖尿病皮膚修復(fù)能力較差，搔抓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或慢性潰瘍。瘙癢明顯時(shí)可短期使用爐甘石洗劑，修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡眠。夜間瘙癢加重者需排查是否合并膽汁淤積等全身性疾病。
5、定期檢查
建議每3個(gè)月進(jìn)行足底、頭皮等易忽略部位的皮膚?？茩z查。使用放大鏡輔助觀察微小皮損，必要時(shí)行皮膚鏡或病理活檢。長(zhǎng)期胰島素注射者需輪換注射部位，預(yù)防注射點(diǎn)脂肪增生繼發(fā)感染。
糖尿病患者應(yīng)建立皮膚護(hù)理日志，記錄皮損變化與血糖關(guān)聯(lián)性。飲食上限制高升糖指數(shù)食物，適量補(bǔ)充維生素A軟膠囊和鋅硒寶片促進(jìn)上皮修復(fù)。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽時(shí)，需穿戴專用防護(hù)墊避免皮膚擦傷。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀提示感染加重，須立即急診處理。
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