大拇指骨折怎么治療
關(guān)鍵詞：
骨折
大拇指骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。大拇指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折斷端對(duì)齊后，采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致移位。固定后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，患肢抬高有助于消腫。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀，但須注意胃腸道不良反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
3、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴(yán)重移位骨折。采用克氏針或微型鋼板螺釘固定，術(shù)后早期進(jìn)行保護(hù)性功能鍛煉。手術(shù)可能伴隨切口感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。術(shù)后6-8周根據(jù)愈合情況逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)，初期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到握力球抓握練習(xí)?？膳浜铣暡ɑ蛳灟煹任锢碇委煾纳脐P(guān)節(jié)僵硬。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，避免暴力牽拉造成二次損傷。
5、中醫(yī)輔助治療
恢復(fù)期可配合中藥熏洗緩解關(guān)節(jié)僵硬，常用紅花、伸筋草等藥材。針灸取陽(yáng)溪、合谷等穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)。外敷活血止痛膏時(shí)需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)過(guò)敏應(yīng)立即停用。中醫(yī)治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
骨折愈合期間應(yīng)保證每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，適當(dāng)增加富含維生素D的深海魚(yú)類(lèi)。避免吸煙飲酒影響骨愈合，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)固定松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。功能恢復(fù)需3-6個(gè)月，早期科學(xué)康復(fù)對(duì)預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎至關(guān)重要。
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