手腕部腱鞘囊腫的治療
手腕部腱鞘囊腫可通過穿刺抽液、加壓包扎、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式處理。腱鞘囊腫可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、結(jié)締組織病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫塊、活動受限、壓痛等癥狀。
1、穿刺抽液
穿刺抽液適用于體積較小的腱鞘囊腫。醫(yī)生會在無菌條件下用針頭刺入囊腫抽取黏液，隨后加壓包扎防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)概率，需配合腕關(guān)節(jié)制動。操作后可能出現(xiàn)局部淤血或感染，需保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。
2、加壓包扎
單純加壓包扎適用于初期囊腫或術(shù)后輔助治療。通過彈性繃帶持續(xù)壓迫囊腫部位，促使囊壁粘連閉合。需維持包扎1-2周，期間避免腕部過度活動。該方法對囊壁較薄的囊腫效果較好，但需配合其他治療降低復(fù)發(fā)率。
3、藥物治療
對于伴有明顯炎癥的腱鞘囊腫，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。藥物可緩解局部腫脹疼痛，但無法消除囊腫結(jié)構(gòu)。長期用藥需注意胃腸黏膜保護(hù)，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
4、注射治療
囊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液能抑制滑膜增生，促進(jìn)囊壁纖維化。注射后需制動1-2周，可能出現(xiàn)皮膚色素減退或皮下組織萎縮等副作用。該方法對復(fù)發(fā)性囊腫效果有限，不建議多次重復(fù)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
手術(shù)切除適用于反復(fù)發(fā)作或壓迫神經(jīng)血管的囊腫。通過完整切除囊壁及部分腱鞘組織降低復(fù)發(fā)概率，術(shù)后需石膏固定2-3周?？赡苓z留手術(shù)瘢痕或關(guān)節(jié)僵硬，需早期康復(fù)鍛煉恢復(fù)腕部功能。開放手術(shù)與關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可選擇。
腱鞘囊腫治療后需避免腕關(guān)節(jié)長期重復(fù)性動作，工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔活動，促進(jìn)滑液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā)或出現(xiàn)手指麻木等神經(jīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上可增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，幫助結(jié)締組織修復(fù)。
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