肺部腫瘤消融術(shù)生存率高嗎
關(guān)鍵詞：
腫瘤
肺部腫瘤消融術(shù)的生存率與腫瘤分期、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)，早期局限性腫瘤的5年生存率相對較高。
對于直徑小于3厘米的孤立性周圍型肺腫瘤，消融術(shù)可達(dá)到與手術(shù)切除相近的局部控制效果。這類患者接受射頻消融或微波消融后，3年生存率與外科手術(shù)相當(dāng)，主要優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，尤其適合無法耐受全麻手術(shù)的老年患者。消融后腫瘤完全壞死率直接影響預(yù)后，術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT評估消融邊界是否充分覆蓋腫瘤。
當(dāng)腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，單純消融治療難以達(dá)到根治效果。此時生存率顯著下降，需聯(lián)合放療、靶向治療等綜合手段。中央型肺腫瘤因鄰近大血管和氣管，消融風(fēng)險增高且易殘留活性病灶，這類患者更適合采用立體定向放療。消融術(shù)后局部復(fù)發(fā)多發(fā)生在6-12個月內(nèi)，與腫瘤生物學(xué)特性及消融范圍不足有關(guān)。
建議患者在消融術(shù)后每3個月進(jìn)行胸部CT隨訪，監(jiān)測有無局部復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。保持均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品可促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及接觸二手煙，進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)及時返院復(fù)查。
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