得乳腺癌會(huì)導(dǎo)致胸一個(gè)大一個(gè)小嗎
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房大小不對(duì)稱，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。乳腺癌是乳腺組織惡性病變，其生長方式、治療手段及個(gè)體差異均可能影響乳房形態(tài)。
腫瘤生長直接破壞乳腺結(jié)構(gòu)或壓迫周圍組織時(shí)，可能導(dǎo)致患側(cè)乳房體積增大或縮小。局部進(jìn)展期乳腺癌可能因腫瘤占位效應(yīng)使患側(cè)乳房膨隆，而浸潤性癌侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致皮膚凹陷呈現(xiàn)酒窩征。術(shù)后乳房重建未及時(shí)進(jìn)行、放療后纖維化或保乳手術(shù)兩側(cè)切除范圍不均等治療因素，也可能造成明顯不對(duì)稱。部分患者術(shù)前即存在輕度不對(duì)稱，疾病進(jìn)展或治療后差異被放大。
少數(shù)情況下，乳腺癌內(nèi)分泌治療引起的脂肪分布改變或淋巴水腫可能導(dǎo)致健側(cè)乳房代償性增大。炎性乳腺癌因淋巴管阻塞可能出現(xiàn)患側(cè)乳房腫脹，但這類特殊類型乳腺癌占比不足5%。某些遺傳性乳腺癌綜合征患者可能同時(shí)存在乳房發(fā)育不良基礎(chǔ)，更易顯現(xiàn)大小差異。
建議乳腺癌患者術(shù)后堅(jiān)持穿戴專業(yè)義乳或壓力內(nèi)衣維持外觀平衡，定期進(jìn)行淋巴水腫評(píng)估。若對(duì)乳房形態(tài)有較高要求，可咨詢整形外科醫(yī)生選擇假體植入、脂肪移植等重建方案。日常可通過均衡飲食維持體重穩(wěn)定，避免單側(cè)上肢過度負(fù)重。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包含胸肌拉伸與肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行以防淋巴引流受阻。
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