眼睛看東西有飛蚊怎么回事

眼睛看東西有飛蚊可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、眼外傷、高度近視等因素有關(guān),可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
玻璃體混濁是飛蚊癥的常見原因,隨年齡增長玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維聚集形成漂浮物?;颊呖赡馨橛虚W光感或視野缺損,需通過散瞳眼底檢查確診??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物促進(jìn)混濁物吸收,嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔初期可能表現(xiàn)為飛蚊增多,伴隨突然出現(xiàn)的閃光或視野遮擋。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,可選用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可封閉裂孔,嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎引發(fā)的炎性滲出物進(jìn)入玻璃體可導(dǎo)致飛蚊,常伴眼紅、畏光癥狀。需通過房水細(xì)胞檢查明確病因,急性期可用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,細(xì)菌性感染加用左氧氟沙星滴眼液,真菌感染需用氟康唑注射液治療。
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血,血液分解后形成紅色飛蚊。傷后需立即進(jìn)行B超檢查排除視網(wǎng)膜損傷,早期可肌肉注射血凝酶促進(jìn)止血,積血未吸收者可玻璃體腔注射尿激酶,持續(xù)不吸收需行玻璃體切除術(shù)清除血塊。
600度以上近視患者玻璃體變性概率較高,飛蚊多為絲狀或點(diǎn)狀漂浮物。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,可輔助服用遞法明片改善視網(wǎng)膜代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離,出現(xiàn)閃光感需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔。
建議避免長時(shí)間用眼疲勞,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)有助于延緩近視發(fā)展。高度近視者應(yīng)避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng),突然出現(xiàn)飛蚊增多伴閃光需24小時(shí)內(nèi)就診。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,控制血糖血壓在正常范圍以降低視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
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