口腔的一般檢查
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口腔
口腔的一般檢查主要包括視診、觸診、叩診、探診和嗅診等基本方法，用于評(píng)估牙齒、牙齦、舌、口腔黏膜等結(jié)構(gòu)的健康狀況。檢查內(nèi)容涵蓋齲齒、牙周病、口腔黏膜病變、牙齒排列異常等問(wèn)題，是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病的重要手段。
1、視診
通過(guò)肉眼觀察口腔內(nèi)各部位的形態(tài)、顏色和質(zhì)地變化。檢查牙齒是否存在齲壞、缺損或著色，牙齦有無(wú)紅腫、出血或萎縮，口腔黏膜是否出現(xiàn)潰瘍、白斑或異常增生。舌體檢查需注意舌苔厚度、舌乳頭狀態(tài)及舌面裂紋。視診還能發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊、咬合關(guān)系異常等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。
2、觸診
用手指或器械接觸口腔組織判斷其質(zhì)地和敏感性。常用雙指觸診法檢查唾液腺導(dǎo)管開(kāi)口，評(píng)估頜下腺和舌下腺功能。觸壓牙齦可檢測(cè)腫脹或壓痛，探查牙齒松動(dòng)度能判斷牙周支持組織破壞程度。對(duì)于口腔腫塊，需觸診其大小、硬度、活動(dòng)度及與周?chē)M織關(guān)系。
3、叩診
使用口鏡柄輕叩牙冠表面，通過(guò)聲音和疼痛反應(yīng)判斷牙髓及根尖周狀況。清脆音提示牙周組織健康，濁音可能提示根尖炎癥。叩診陽(yáng)性反應(yīng)常見(jiàn)于根尖周炎、牙周膿腫或牙外傷，陰性結(jié)果不能完全排除牙髓壞死等深層病變。
4、探診
采用牙周探針測(cè)量牙齦溝深度，正常值為1-3毫米，超過(guò)此范圍提示牙周袋形成。探診出血是牙齦炎癥的重要指標(biāo)。尖銳探針可檢測(cè)齲齒的深度和范圍，探查窩溝點(diǎn)隙是否卡住探針。特殊探針還能檢查瘺管走向和唾液腺導(dǎo)管通暢性。
5、嗅診
通過(guò)氣味判斷口腔健康狀況。典型的口臭可能源于牙周炎、齲齒或舌苔堆積。壞死性齦口炎會(huì)產(chǎn)生特征性腐敗味，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可有爛蘋(píng)果味。某些全身性疾病如肝衰竭、尿毒癥也會(huì)通過(guò)呼吸氣味反映出口腔外的病理變化。
定期口腔檢查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次，日常需保持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫的習(xí)慣。減少高糖飲食攝入，避免吸煙等刺激口腔黏膜的行為。發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感或口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。兒童、孕婦及糖尿病患者等特殊人群應(yīng)加強(qiáng)口腔健康監(jiān)測(cè)。
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