兩個(gè)月寶寶細(xì)菌性腸炎怎么治療

兩個(gè)月寶寶細(xì)菌性腸炎可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、抗生素治療、靜脈補(bǔ)液等方式干預(yù)。細(xì)菌性腸炎通常由沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、黏液膿血便、脫水等癥狀。
母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免高脂飲食。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,少量多次喂哺。每次喂養(yǎng)后需觀察排便情況及腹部反應(yīng),喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時(shí),單次喂養(yǎng)量減少三分之一。腹瀉期間暫停添加新輔食。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正輕中度脫水,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升。使用時(shí)應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例配制,分次喂服。補(bǔ)液后需記錄尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嘔吐加劇或拒絕飲用,需改用其他補(bǔ)液方式。避免自行調(diào)配糖鹽水替代專業(yè)補(bǔ)液制劑。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散對(duì)輪狀病毒合并細(xì)菌感染有效。布拉氏酵母菌散能抑制致病菌定植。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,水溫不超過(guò)40℃,避免與吸附劑同服。
頭孢克肟顆粒適用于志賀菌、沙門菌感染,需完成規(guī)定療程。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對(duì)產(chǎn)毒性大腸埃希菌有效。硝唑尼特混懸液用于賈第鞭毛蟲(chóng)合并感染。使用抗生素前應(yīng)進(jìn)行糞便培養(yǎng),治療期間監(jiān)測(cè)肝功能及皮疹情況。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)改變、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時(shí),需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。常用0.9%氯化鈉注射液聯(lián)合葡萄糖注射液糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒。靜脈補(bǔ)液期間需嚴(yán)格記錄出入量,每小時(shí)評(píng)估脫水改善情況。
家長(zhǎng)需每日記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量,使用溫水清潔肛周并涂抹護(hù)臀霜。接觸患兒前后嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具煮沸消毒。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或尿量減少,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加母乳或低乳糖配方奶喂養(yǎng)量,2周內(nèi)避免接種疫苗。
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