手腕疼像針刺的疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
針刺
手腕針刺樣疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、神經(jīng)壓迫、外傷或關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)半的針刺樣疼痛，夜間加重伴麻木感。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群，因肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)刺痛，握拳尺偏時(shí)疼痛加劇。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)。慢性期可考慮醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
3、神經(jīng)壓迫
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)分支，引起放射性手腕刺痛。常伴有頸部僵硬、上肢無(wú)力等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷，治療包括頸椎牽引、塞來(lái)昔布膠囊口服，以及甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需糾正不良坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
4、外傷后遺癥
腕關(guān)節(jié)陳舊性扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部軟組織粘連、微神經(jīng)卡壓，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)針刺樣疼痛。急性期應(yīng)冰敷并固定，恢復(fù)期可用活血止痛膠囊改善循環(huán)，配合超聲波或沖擊波等物理治療。若存在骨折畸形愈合需手術(shù)矯正。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，晨起僵硬伴活動(dòng)性刺痛是典型癥狀。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子明確診斷，常用藥物包括艾拉莫德片、洛索洛芬鈉片控制炎癥，嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形需行滑膜切除術(shù)。日常應(yīng)避免提重物，用護(hù)腕分擔(dān)腕部壓力。
出現(xiàn)持續(xù)性手腕刺痛建議盡早就醫(yī)明確病因，避免自行用力按摩或熱敷加重?fù)p傷。日常注意手腕保暖，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)保持手腕中立位。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕周肌肉力量，飲食中適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼健康。
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