肝臟疾病的分類
肝臟疾病主要分為病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、肝腫瘤和遺傳代謝性肝病等類型。病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型等；脂肪性肝病分為酒精性和非酒精性；肝腫瘤涵蓋良惡性腫瘤；遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃缘取?/p>
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎由不同肝炎病毒引起，甲型肝炎通過糞口途徑傳播，表現(xiàn)為急性肝炎；乙型和丙型肝炎可通過血液或體液傳播，可能發(fā)展為慢性肝炎。慢性乙型肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。丙型肝炎可使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。
2、脂肪性肝病
脂肪性肝病分為酒精性和非酒精性，酒精性脂肪肝與長期飲酒有關(guān)，非酒精性脂肪肝與肥胖、代謝綜合征相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適，超聲檢查顯示肝脂肪變性。治療需戒酒、控制體重，嚴(yán)重者需使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
3、肝硬化
肝硬化是肝臟慢性損傷后的終末階段，表現(xiàn)為肝纖維化和結(jié)節(jié)再生。病因包括病毒性肝炎、酒精等，癥狀有腹水、食管靜脈曲張。治療需針對病因，如抗病毒治療，并發(fā)癥需使用呋塞米片、普萘洛爾片等藥物，終末期需肝移植。
4、肝腫瘤
肝腫瘤包括良性腫瘤如肝血管瘤，惡性腫瘤如肝細(xì)胞癌。肝癌高危因素包括乙肝、肝硬化，早期可能無癥狀，晚期出現(xiàn)消瘦、腹痛。診斷依靠影像學(xué)和甲胎蛋白檢測，治療包括手術(shù)切除、射頻消融、侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
5、遺傳代謝性肝病
遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃杂摄~代謝異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為肝硬化、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷依靠血清銅藍(lán)蛋白檢測，治療需終身使用青霉胺片驅(qū)銅，限制含銅食物攝入。其他如遺傳性血色病需靜脈放血治療。
肝臟疾病患者需定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物。病毒性肝炎患者應(yīng)接種疫苗，脂肪肝患者需控制體重和血脂。肝硬化患者需低鹽飲食，監(jiān)測并發(fā)癥。肝癌高危人群應(yīng)每半年進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。所有肝病患者出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療和隨訪。
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