一度傳導(dǎo)阻滯通常由心肌缺血、心肌炎、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟異常等原因引起。一度傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)的表現(xiàn)，屬于輕度傳導(dǎo)障礙，患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕微心悸。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致房室結(jié)區(qū)域缺氧，影響電信號(hào)傳導(dǎo)。心肌缺血可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

2、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的心肌炎癥可損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)。心肌炎可能與柯薩奇病毒感染、鏈球菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心律失常等癥狀。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，必要時(shí)使用抗病毒藥物。

3、藥物影響

洋地黃類、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室結(jié)傳導(dǎo)功能。藥物影響可能與劑量過(guò)大、個(gè)體敏感性高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心率減慢、頭暈等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)傳導(dǎo)阻滯應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或減量。

4、電解質(zhì)紊亂

血鉀過(guò)高或血鈣異常可干擾心肌細(xì)胞電活動(dòng)。電解質(zhì)紊亂可能與腎功能不全、利尿劑使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、惡心等癥狀。輕度紊亂可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

5、先天性異常

部分患者存在房室結(jié)發(fā)育異?；騻鲗?dǎo)通路解剖變異。先天性異常可能與胚胎期發(fā)育障礙有關(guān)，通常從青少年期即可出現(xiàn)心電圖異常，多數(shù)無(wú)需特殊治療，但需定期心內(nèi)科隨訪監(jiān)測(cè)。

一度傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)，保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入。飲食上注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，合并高血壓或冠心病者需低鹽低脂飲食。建議每6-12個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，若出現(xiàn)二度以上傳導(dǎo)阻滯或暈厥癥狀需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞。