腎小球是否可以治療腎衰竭

腎小球疾病引起的腎衰竭通??梢灾委煟珶o法完全治愈,需通過控制原發(fā)病和延緩腎功能惡化進行管理。腎小球疾病導(dǎo)致的腎衰竭主要與免疫異常、糖尿病腎病、高血壓腎損害等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血肌酐升高等。
腎小球疾病進展為腎衰竭時,需針對原發(fā)病進行干預(yù)。免疫性腎小球腎炎可通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥反應(yīng);糖尿病腎病需嚴(yán)格控糖并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片減少蛋白尿;高血壓腎損害需長期服用降壓藥如氨氯地平片維持血壓穩(wěn)定。同時需限制蛋白質(zhì)攝入,每日控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并水腫者需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。
終末期腎衰竭需進行腎臟替代治療。血液透析每周需進行2-3次,通過機器清除體內(nèi)代謝廢物;腹膜透析可居家操作,每日更換透析液3-4次;腎移植是最終解決方案,術(shù)后需終身服用抗排異藥物如他克莫司膠囊。所有治療方案需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo),根據(jù)腎功能調(diào)整藥物劑量。患者應(yīng)避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。
腎衰竭患者需保持每日尿量監(jiān)測,記錄血壓和體重變化。飲食應(yīng)保證足夠熱量攝入,適量補充維生素B族和維生素D??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等尿毒癥癥狀時需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血紅蛋白等指標(biāo),與腎內(nèi)科醫(yī)生保持長期隨訪。
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