肺腺瘤需要手術(shù)嗎

肺腺瘤通常需要手術(shù)治療,具體需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者身體狀況綜合評(píng)估。肺腺瘤的處理方式主要有手術(shù)切除、定期隨訪觀察、病理活檢明確性質(zhì)、靶向藥物治療、放療等。
對(duì)于體積較大或存在惡性傾向的肺腺瘤,手術(shù)切除是首選治療方式。手術(shù)可徹底清除病灶,降低復(fù)發(fā)概率。常見術(shù)式包括肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤位置和浸潤范圍決定。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。
對(duì)于體積較小且生長緩慢的肺腺瘤,可采取定期隨訪觀察策略。通過每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT檢查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤變化情況。若隨訪期間出現(xiàn)腫瘤增大或形態(tài)改變,需及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
對(duì)于難以判斷良惡性的肺腺瘤,可通過CT引導(dǎo)下穿刺活檢或支氣管鏡活檢獲取組織標(biāo)本。病理檢查可明確腫瘤性質(zhì),為后續(xù)治療提供依據(jù)?;顧z結(jié)果若提示惡性可能,通常建議手術(shù)干預(yù)。
對(duì)于部分存在特定基因突變的肺腺瘤患者,可考慮使用靶向藥物治療。這類藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,抑制其生長擴(kuò)散。但靶向治療前必須進(jìn)行基因檢測(cè),且多作為手術(shù)后的輔助治療手段。
對(duì)于無法耐受手術(shù)或腫瘤位置特殊的患者,可考慮放射治療。放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,控制腫瘤生長。但放療對(duì)正常肺組織也有一定損傷,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
肺腺瘤患者術(shù)后應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類等,有助于傷口愈合。戒煙限酒,保持居住環(huán)境空氣清新,定期復(fù)查胸部CT。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
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