腸部疾病怎么檢查

腸部疾病可通過腸鏡檢查、糞便檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、病理活檢等方式診斷。腸部疾病可能與感染、炎癥、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
腸鏡檢查是診斷腸部疾病的重要方法,可直接觀察腸道黏膜病變。腸鏡檢查適用于疑似炎癥性腸病、腸息肉、腸癌等疾病。檢查前需進行腸道準備,醫(yī)生會使用腸鏡從肛門進入腸道進行檢查。腸鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)潰瘍、出血點、腫物等異常表現(xiàn),必要時可進行活檢。
糞便檢查包括常規(guī)檢查、隱血試驗、病原體檢測等項目。糞便常規(guī)可觀察顏色、性狀、有無黏液膿血等異常。隱血試驗有助于發(fā)現(xiàn)消化道微量出血。糞便培養(yǎng)可檢測沙門菌、志賀菌等致病菌。寄生蟲檢查可發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲、蛔蟲卵等。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對炎癥性腸病有輔助診斷價值。
腹部CT可顯示腸壁增厚、腸腔狹窄、淋巴結(jié)腫大等異常。鋇劑灌腸X線檢查能觀察腸道形態(tài)和蠕動功能。超聲檢查對腸套疊、腸梗阻有診斷價值。磁共振小腸成像適用于克羅恩病等小腸病變檢查。PET-CT有助于腫瘤分期和轉(zhuǎn)移灶檢測。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等異常。炎癥指標如C反應(yīng)蛋白、血沉升高提示炎癥性腸病。腫瘤標志物如CEA、CA199異??赡芴崾灸c道惡性腫瘤。電解質(zhì)檢查可評估腹瀉導(dǎo)致的紊亂。免疫學(xué)檢查有助于診斷自身免疫性腸病。
病理活檢是確診腸道病變性質(zhì)的金標準。腸鏡檢查時可鉗取可疑組織送檢。活檢可鑒別炎癥性腸病、感染性腸炎、腸道腫瘤等疾病。病理報告會描述黏膜炎癥程度、有無異型增生、腫瘤分化程度等。特殊染色和免疫組化可進一步明確病變類型。
懷疑腸部疾病時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,醫(yī)生會根據(jù)癥狀選擇合適的檢查方法。檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準備,如禁食、服用瀉藥等。檢查后注意觀察有無腹痛、便血等異常。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,適量補充膳食纖維。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀需及時就診。
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