牙冠與真牙之間存在微小縫隙是正?，F(xiàn)象，但縫隙過大可能增加食物嵌塞和繼發(fā)齲的風(fēng)險。牙冠邊緣密合度主要受牙體預(yù)備精度、取模準(zhǔn)確性、加工工藝等因素影響。

牙冠與基牙間的微小縫隙在50微米以內(nèi)屬于臨床可接受范圍，此時唾液中的礦物質(zhì)可自行封閉間隙。若因牙齦萎縮導(dǎo)致縫隙暴露，需使用牙線輔助清潔。對于鑄造金屬冠或全瓷冠，邊緣縫隙通?？刂圃?0-120微米，過大的縫隙會使粘接劑溶解速度加快。采用數(shù)字化口掃制作的牙冠，其邊緣適應(yīng)性比傳統(tǒng)取模提高約40%，但仍有0.1毫米以內(nèi)的生理性間隙。當(dāng)患者感覺明顯塞牙或觀察到牙齦發(fā)紅時，縫隙可能已超過200微米，此時需要重新評估修復(fù)體邊緣適合性。

特殊情況下，當(dāng)基牙存在楔狀缺損或齲壞未徹底清除時，即使牙冠就位良好也會出現(xiàn)局部縫隙。使用樹脂粘接的氧化鋯全瓷冠在冷熱循環(huán)實驗中，邊緣微滲漏量比玻璃離子粘接的金屬烤瓷冠減少60%。對于牙周病患者，由于基牙存在生理動度，建議采用彈性模量接近牙本質(zhì)的樹脂改性玻璃離子水門汀進(jìn)行粘接，可補(bǔ)償0.2毫米以內(nèi)的邊緣間隙。若縫隙伴隨冷熱敏感，可能是粘接劑封閉不全導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露，需及時進(jìn)行脫敏處理或重新粘接。

日常護(hù)理建議使用膨脹型牙線清潔牙冠邊緣，避免使用含酒精漱口水以防粘接劑老化。每半年進(jìn)行專業(yè)檢查，通過口內(nèi)攝像或硅橡膠印模檢測邊緣密合度。對于精密附著體修復(fù)體，需配合使用沖牙器清除隱蔽間隙的食物殘渣。若發(fā)現(xiàn)縫隙處持續(xù)出血或異味，可能已形成繼發(fā)齲，需拆除冠體進(jìn)行再治療。