寶寶細(xì)菌性腸炎的癥狀及治療
寶寶細(xì)菌性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)液、抗生素治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。細(xì)菌性腸炎通常由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原體感染引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
1、腹瀉
腹瀉是細(xì)菌性腸炎最常見(jiàn)的癥狀，患兒排便次數(shù)明顯增多，糞便呈水樣或黏液便，可能帶有血絲。腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂和脫水，家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)血便，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。
2、腹痛
患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部疼痛，哭鬧時(shí)蜷縮身體。腹痛與腸道炎癥刺激和腸痙攣有關(guān)，家長(zhǎng)可用溫?zé)崦磔p柔按摩腹部緩解不適。避免擅自使用解痙藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片等藥物。若腹痛持續(xù)加重或定位明確，需警惕腸套疊等并發(fā)癥。
3、發(fā)熱
多數(shù)患兒伴有38-39℃的中低熱，部分病原體感染可導(dǎo)致高熱。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用物理降溫方法，如溫水擦浴或退熱貼。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需急診處理。
4、嘔吐
部分患兒在疾病初期會(huì)出現(xiàn)嘔吐，可能導(dǎo)致脫水加重。嘔吐時(shí)應(yīng)暫禁食1-2小時(shí)，后少量多次喂食補(bǔ)液鹽。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液止吐。若嘔吐伴隨意識(shí)改變或嘔吐物帶血，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
5、食欲減退
腸道炎癥會(huì)影響消化吸收功能，患兒可能出現(xiàn)拒食、奶量下降等情況。急性期可給予米湯、稀粥等低渣飲食，逐漸恢復(fù)至正常飲食。母乳喂養(yǎng)中斷，配方奶可暫時(shí)稀釋沖泡。病程中注意補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，幫助腸黏膜修復(fù)。
細(xì)菌性腸炎患兒應(yīng)保證充足休息，家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒患兒用品和排泄物?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則，避免高糖高脂食物。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，預(yù)防脫水發(fā)生。疾病流行期間避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。
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