兒童鼻炎竇炎的癥狀
兒童鼻炎竇炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、咳嗽等。鼻炎竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素引起，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
1、鼻塞
鼻塞是兒童鼻炎竇炎的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢，可能由鼻腔黏膜充血或分泌物增多導(dǎo)致。鼻塞會(huì)影響兒童睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致夜間張口呼吸或打鼾。長(zhǎng)期鼻塞可能引發(fā)腺樣體肥大，加重呼吸道阻塞。生理性鼻塞可通過(guò)熱敷或生理鹽水噴霧緩解，病理性鼻塞需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療。
2、流涕
流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多，可能呈清水樣、黏液性或膿性。過(guò)敏性鼻炎常伴發(fā)清水樣鼻涕，細(xì)菌感染時(shí)多見(jiàn)黃綠色膿涕。持續(xù)流涕可能刺激鼻周皮膚出現(xiàn)皸裂或皮炎。輕微流涕可用海鹽水鼻腔沖洗，嚴(yán)重時(shí)需配合氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。
3、頭痛
頭痛多位于前額或眼眶周?chē)?，晨起時(shí)癥狀較重，可能與竇腔壓力變化有關(guān)。兒童可能表現(xiàn)為煩躁不安或頻繁揉搓面部。急性鼻竇炎引起的頭痛在低頭或咳嗽時(shí)加劇。布洛芬混懸液可暫時(shí)緩解疼痛，但需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療感染。
4、嗅覺(jué)減退
嗅覺(jué)減退因炎癥阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)所致，可能影響兒童食欲。長(zhǎng)期嗅覺(jué)障礙可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。鼻腔腫脹消退后嗅覺(jué)多可恢復(fù)，頑固性癥狀需排除鼻息肉等器質(zhì)性病變。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，改善嗅覺(jué)功能。
5、咳嗽
咳嗽多為夜間加重的刺激性干咳，因鼻后滴漏刺激咽喉引起。長(zhǎng)期咳嗽可能誘發(fā)咽喉炎或支氣管痙攣。生理性咳嗽可通過(guò)抬高床頭緩解，病理性咳嗽需使用孟魯司特鈉顆?？刂茪獾姥装Y。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。
家長(zhǎng)需保持兒童居所通風(fēng)濕潤(rùn)，定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食應(yīng)避免冰冷或辛辣食物刺激呼吸道，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴隨高熱、面部腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。鼻腔沖洗時(shí)注意使用專(zhuān)用洗鼻器，避免嗆咳或中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。
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