高危妊娠疾病有哪些種類

高危妊娠疾病主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水栓塞等。這些疾病可能對孕婦及胎兒健康造成不同程度的影響,需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。
妊娠期高血壓疾病包括妊娠高血壓、子癇前期和子癇,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。妊娠高血壓可能由血管內(nèi)皮功能異常、胎盤缺血等因素引起,嚴重時可導(dǎo)致抽搐、器官功能損害。治療需根據(jù)病情選擇降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片,必要時需終止妊娠。孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,保證充足休息。
妊娠期糖尿病指妊娠期間首次出現(xiàn)糖代謝異常,可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素分泌增加有關(guān)。典型癥狀包括多飲多尿、反復(fù)感染,可通過口服葡萄糖耐量試驗確診??刂拼胧┌嬍痴{(diào)整、適量運動,必要時使用胰島素如門冬胰島素注射液。未及時控制可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
前置胎盤指胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口,妊娠晚期可能出現(xiàn)無痛性陰道出血。危險因素包括多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史等。診斷主要依靠超聲檢查,處理方式包括臥床休息、避免劇烈活動,出血量大時需緊急剖宮產(chǎn)。孕婦應(yīng)避免性生活及盆腔檢查,出現(xiàn)出血立即就醫(yī)。
胎盤早剝是妊娠20周后胎盤在胎兒娩出前部分或全部剝離,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道出血??赡芘c血管病變、外傷等因素有關(guān),嚴重時可導(dǎo)致胎兒窘迫、彌散性血管內(nèi)凝血。根據(jù)剝離程度選擇期待治療或立即終止妊娠,必要時輸注凝血因子。孕婦需避免腹部外傷,控制慢性高血壓等基礎(chǔ)疾病。
羊水栓塞是羊水進入母體血液循環(huán)引起的急性綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙。發(fā)病機制尚不明確,可能與胎膜破裂、子宮收縮過強有關(guān)。需立即進行心肺復(fù)蘇、糾正凝血功能紊亂等搶救措施,死亡率較高。預(yù)防措施包括規(guī)范產(chǎn)程管理、避免宮縮過強。
高危妊娠孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)變化。保持均衡飲食,適量補充鐵劑、葉酸等營養(yǎng)素。避免過度勞累和精神緊張,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的分娩時機和方式,確保母嬰安全。
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