老人肚子腫可能與心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、低蛋白血癥、腹腔感染等原因有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血，引起腹腔積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，配合地高辛片等強心藥物。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化。

2、肝硬化

肝硬化會導致門靜脈高壓和低蛋白血癥，引發(fā)腹水形成。常伴有黃疸、蜘蛛痣等表現(xiàn)。臨床常用復方甘草酸苷片、呋塞米片等藥物，嚴重時需腹腔穿刺引流?；颊邞^對戒酒，進食高蛋白易消化飲食。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿導致血漿膠體滲透壓降低，可能引起全身性水腫。典型表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢水腫。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合人血白蛋白靜脈輸注。需定期監(jiān)測尿蛋白定量。

4、低蛋白血癥

長期營養(yǎng)不良或蛋白丟失過多會造成血漿蛋白降低，引發(fā)組織水腫?？赡馨殡S消瘦、乏力等癥狀。需補充人血白蛋白，同時增加魚肉、蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入。合并慢性病者需治療原發(fā)病。

5、腹腔感染

腹腔內感染可能導致炎性滲出液積聚，常見于腸穿孔或盆腔炎。多伴有發(fā)熱、腹痛等感染征象。需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，必要時手術引流。術后需保持切口清潔干燥。

老人出現(xiàn)腹部腫脹需臥床休息，抬高下肢促進回流。記錄24小時出入量，控制每日飲水量。飲食宜低鹽高蛋白，分次少量進食。避免劇烈活動，穿著寬松衣物。定期監(jiān)測血壓、心率等生命體征，發(fā)現(xiàn)腹脹加重或出現(xiàn)呼吸困難等危急癥狀時立即就醫(yī)。長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡，家屬應協(xié)助做好皮膚護理。