竇性心動過緩的癥狀

竇性心動過緩的癥狀主要有心悸、乏力、頭暈、胸悶、暈厥等。竇性心動過緩是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于每分鐘60次,可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。
竇性心動過緩可能導(dǎo)致心臟泵血不足,患者常感到心跳緩慢或不規(guī)則,伴隨心悸感。這種情況在安靜狀態(tài)下更為明顯,活動后可能減輕。心悸通常與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),可通過心電圖檢查確診。若癥狀持續(xù),建議就醫(yī)評估是否需要藥物干預(yù)。
心臟供血減少會導(dǎo)致全身組織缺氧,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,尤其在活動后加重。乏力程度與心率減慢呈正相關(guān),嚴(yán)重時可能影響日常生活。建議患者避免劇烈運動,保證充足休息,必要時進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測。
腦部供血不足是竇性心動過緩的典型表現(xiàn),患者可能突發(fā)短暫眩暈,嚴(yán)重時出現(xiàn)視物模糊。頭暈常在體位改變時誘發(fā),與血壓調(diào)節(jié)異常有關(guān)。這類患者應(yīng)避免快速起身,可遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片。
心肌缺血會引起胸部壓迫感或隱痛,多在勞累時加重。胸悶可能伴隨呼吸不暢,與心臟輸出量降低相關(guān)。建議完善冠狀動脈檢查排除器質(zhì)性病變,必要時使用阿托品注射液提升心率。
當(dāng)心率低于40次/分鐘時可能引發(fā)腦灌注不足,導(dǎo)致突發(fā)意識喪失。暈厥前常有黑朦、冷汗等先兆,具有較高危險性。這類患者需立即就醫(yī),可能需要安裝心臟起搏器治療。
竇性心動過緩患者應(yīng)定期監(jiān)測心率變化,避免使用減慢心率的藥物如美托洛爾片。日常保持適度有氧運動如散步,飲食注意補充鉀鎂等電解質(zhì)。若出現(xiàn)反復(fù)暈厥或持續(xù)胸悶,須及時心內(nèi)科就診,完善24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。運動員等生理性竇緩若無癥狀通常無須治療,但病理性竇緩需針對原發(fā)病因干預(yù)。
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