白內(nèi)障是什么病
關(guān)鍵詞：
白內(nèi)障
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降或顏色改變的退行性眼病，主要表現(xiàn)為無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降。
1、晶狀體混濁機(jī)制
晶狀體由排列有序的晶狀體蛋白纖維構(gòu)成，隨著年齡增長(zhǎng)或受氧化應(yīng)激影響，蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生交聯(lián)變性，透明度逐漸降低。早期可能僅出現(xiàn)夜間眩光，后期發(fā)展為視物模糊如隔毛玻璃。紫外線暴露、糖尿病等因素會(huì)加速這一過(guò)程。
2、年齡相關(guān)性類型
老年性白內(nèi)障占臨床病例多數(shù)，50歲以上人群患病率顯著上升。晶狀體核部逐漸硬化呈棕黃色稱核性白內(nèi)障，皮質(zhì)部混濁稱皮質(zhì)性白內(nèi)障，后囊下混濁多見(jiàn)于糖尿病患者。這三種類型可能單獨(dú)或混合存在。
3、非年齡性病因
先天性白內(nèi)障與孕期風(fēng)疹感染、代謝異常有關(guān)；外傷性白內(nèi)障由眼球穿透?jìng)麑?dǎo)致；長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)后囊下混濁。放射性白內(nèi)障見(jiàn)于頭頸部放療后，代謝性白內(nèi)障常伴隨半乳糖血癥等遺傳病。
4、典型癥狀發(fā)展
早期表現(xiàn)為視物模糊、色彩辨識(shí)度下降，中期出現(xiàn)單眼復(fù)視、眩光敏感，晚期視力降至手動(dòng)或光感。部分患者會(huì)出現(xiàn)近視度數(shù)暫時(shí)性加深，核性白內(nèi)障患者夜間視力可能反常性改善。
5、治療干預(yù)方式
早期可通過(guò)調(diào)整照明、佩戴防眩光眼鏡改善，成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。常用手術(shù)方式包括小切口超聲乳化術(shù)、飛秒激光輔助術(shù)，術(shù)后可能需使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液預(yù)防感染和炎癥。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡?？刂蒲茄獕嚎裳泳彶∏檫M(jìn)展，出現(xiàn)視物變形、突發(fā)眼痛需立即就醫(yī)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀。
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