心臟血管硬化會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)
心臟血管硬化可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，具體風(fēng)險(xiǎn)程度與血管狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。心臟血管硬化即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至急性心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化早期僅表現(xiàn)為血管壁脂質(zhì)沉積，此時(shí)通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制血壓血糖等措施可延緩進(jìn)展，通常不會(huì)直接威脅生命。若血管狹窄程度超過(guò)50%，可能因運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。此階段及時(shí)接受阿托伐他汀鈣片降脂、阿司匹林腸溶片抗血小板治療，并配合心臟支架手術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者預(yù)后良好。
當(dāng)不穩(wěn)定斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成時(shí)，可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，發(fā)生急性心肌梗死。此時(shí)患者出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感，心肌細(xì)胞在30分鐘內(nèi)開(kāi)始?jí)乃?，若未?20分鐘內(nèi)通過(guò)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療開(kāi)通血管，可能因惡性心律失常、心源性休克導(dǎo)致猝死。合并糖尿病、吸煙史或既往心肌梗死病史的患者，發(fā)生心血管事件死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(zhǎng)期服用瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。日常監(jiān)測(cè)血壓心率變化，出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時(shí)須立即呼叫急救。建議每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影評(píng)估血管情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
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