左肺上葉肺門腫塊是癌嗎

左肺上葉肺門腫塊可能是癌,也可能是結(jié)核、炎性假瘤、錯構(gòu)瘤等良性疾病。肺門腫塊的性質(zhì)需結(jié)合影像學(xué)特征、病理活檢等檢查綜合判斷,建議盡快到呼吸內(nèi)科或胸外科就診。
肺門腫塊為癌的情況多見于長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等致癌物的人群。胸部CT可能顯示腫塊邊緣毛刺、分葉狀生長或伴縱隔淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡檢查或CT引導(dǎo)下穿刺可獲取組織標(biāo)本,病理確診為鱗癌、腺癌等類型。這類患者可能伴隨咯血、持續(xù)性胸痛、聲音嘶啞等癥狀,需通過手術(shù)切除、放化療等綜合治療控制病情。
非癌性肺門腫塊中,結(jié)核感染可表現(xiàn)為低熱盜汗伴腫塊內(nèi)鈣化灶,結(jié)核菌素試驗陽性;炎性假瘤多由既往肺部感染遺留,CT可見邊界清晰的類圓形陰影;錯構(gòu)瘤為先天性發(fā)育異常,通常生長緩慢且無癥狀。這類良性病變多數(shù)定期隨訪或抗感染治療即可,但若腫塊壓迫氣管或血管仍需手術(shù)干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)肺門腫塊后應(yīng)避免恐慌,但須警惕惡性腫瘤可能。完善增強CT、PET-CT等檢查有助于鑒別性質(zhì),日常需戒煙并減少油煙接觸。若確診肺癌,早期手術(shù)聯(lián)合靶向治療可顯著改善預(yù)后,延誤診治可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)移擴散。無論結(jié)果如何,均需遵醫(yī)囑規(guī)范處理并保持隨訪。
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