林燕 副主任醫(yī)師
小細(xì)胞肺癌快離世前癥狀通常表現(xiàn)為呼吸困難、極度虛弱、意識(shí)模糊、食欲喪失和疼痛加劇。這些癥狀可能由腫瘤擴(kuò)散、器官功能衰竭、代謝紊亂、感染和營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起。
1、呼吸困難:腫瘤擴(kuò)散至肺部或胸腔積液壓迫肺部,導(dǎo)致氧氣交換受限。患者可能出現(xiàn)急促呼吸、喘息或需要輔助呼吸設(shè)備。保持患者體位舒適、使用氧氣支持可緩解癥狀。
2、極度虛弱:癌癥消耗大量能量,患者常感到極度疲勞,無(wú)法完成日?;顒?dòng)。提供安靜的環(huán)境、協(xié)助患者完成基本生活需求有助于減輕不適。
3、意識(shí)模糊:代謝紊亂或腦部轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力下降或嗜睡。保持環(huán)境安靜、避免刺激、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài)有助于管理癥狀。
4、食欲喪失:腫瘤消耗和化療副作用可能導(dǎo)致患者食欲減退或完全喪失。提供易消化的食物、少量多餐、必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可維持營(yíng)養(yǎng)攝入。
5、疼痛加?。耗[瘤壓迫神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致劇烈疼痛。使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡注射液10mg每4小時(shí)一次、芬太尼貼劑25μg/h每72小時(shí)一次、羥考酮緩釋片10mg每12小時(shí)一次可有效控制疼痛。
患者在小細(xì)胞肺癌晚期應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)類和豆制品,避免高脂肪和辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步或伸展運(yùn)動(dòng),有助于維持身體功能。護(hù)理人員需密切觀察患者癥狀變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,必要時(shí)尋求醫(yī)療支持。
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2025-08-16
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