皮膚有點(diǎn)潰爛是怎么回事

皮膚潰爛可能由外傷感染、濕疹繼發(fā)感染、糖尿病皮膚病變、真菌感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)局部清創(chuàng)、抗生素治療、血糖控制、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。皮膚潰爛表現(xiàn)為表皮缺損伴滲出或壞死組織,需根據(jù)病因針對(duì)性處理。
皮膚擦傷或割傷后未及時(shí)處理,可能被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入,導(dǎo)致傷口紅腫化膿并發(fā)展為潰爛。初期可見傷口邊緣發(fā)紅,伴隨疼痛和黃色分泌物。需用生理鹽水沖洗后外敷莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持創(chuàng)面干燥,避免沾水。
慢性濕疹患者因劇烈搔抓破壞皮膚屏障,易合并細(xì)菌感染形成糜爛面,常見滲出液結(jié)痂和周圍皮膚增厚??赏庥脧?fù)方酮康唑乳膏控制真菌定植,配合鹵米松乳膏減輕炎癥。合并感染時(shí)需加用夫西地酸乳膏,同時(shí)口服氯雷他定片緩解瘙癢。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙,下肢易出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍,創(chuàng)面呈鑿緣狀且難以愈合。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用胰島素控制血糖。局部清創(chuàng)后外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,嚴(yán)重時(shí)需血管外科介入改善血供。
皮膚癬菌感染未及時(shí)治療可能引發(fā)深部組織破壞,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑中央潰爛伴鱗屑,常見于腹股溝和足部。確診需做真菌鏡檢,外用聯(lián)苯芐唑乳膏配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處通風(fēng)干燥,衣物需高溫消毒。
天皰瘡等疾病會(huì)導(dǎo)致表皮松解形成大面積糜爛,創(chuàng)面易滲出且疼痛明顯。需皮膚活檢確診,使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合靜脈注射人免疫球蛋白。潰爛面用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,必要時(shí)行血漿置換治療。
日常需保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,選擇純棉透氣衣物。潰爛面未愈合時(shí)禁止游泳或泡澡,沐浴后及時(shí)擦干水分。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,濕疹患者剪短指甲減少抓撓。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)發(fā)熱或潰爛擴(kuò)大應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。
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