皮膚有點潰爛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
皮膚
皮膚潰爛可能由外傷感染、濕疹繼發(fā)感染、糖尿病皮膚病變、真菌感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、血糖控制、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。皮膚潰爛表現(xiàn)為表皮缺損伴滲出或壞死組織，需根據(jù)病因針對性處理。
1、外傷感染
皮膚擦傷或割傷后未及時處理，可能被金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入，導(dǎo)致傷口紅腫化膿并發(fā)展為潰爛。初期可見傷口邊緣發(fā)紅，伴隨疼痛和黃色分泌物。需用生理鹽水沖洗后外敷莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時口服頭孢呋辛酯片。保持創(chuàng)面干燥，避免沾水。
2、濕疹繼發(fā)感染
慢性濕疹患者因劇烈搔抓破壞皮膚屏障，易合并細(xì)菌感染形成糜爛面，常見滲出液結(jié)痂和周圍皮膚增厚?？赏庥脧?fù)方酮康唑乳膏控制真菌定植，配合鹵米松乳膏減輕炎癥。合并感染時需加用夫西地酸乳膏，同時口服氯雷他定片緩解瘙癢。
3、糖尿病皮膚病變
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致微循環(huán)障礙，下肢易出現(xiàn)無痛性潰瘍，創(chuàng)面呈鑿緣狀且難以愈合。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用胰島素控制血糖。局部清創(chuàng)后外用重組人表皮生長因子凝膠，嚴(yán)重時需血管外科介入改善血供。
4、真菌感染
皮膚癬菌感染未及時治療可能引發(fā)深部組織破壞，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑中央潰爛伴鱗屑，常見于腹股溝和足部。確診需做真菌鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處通風(fēng)干燥，衣物需高溫消毒。
5、自身免疫性疾病
天皰瘡等疾病會導(dǎo)致表皮松解形成大面積糜爛，創(chuàng)面易滲出且疼痛明顯。需皮膚活檢確診，使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合靜脈注射人免疫球蛋白。潰爛面用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，必要時行血漿置換治療。
日常需保持皮膚清潔但避免過度清洗，選擇純棉透氣衣物。潰爛面未愈合時禁止游泳或泡澡，沐浴后及時擦干水分。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，濕疹患者剪短指甲減少抓撓。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，出現(xiàn)發(fā)熱或潰爛擴大應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進組織修復(fù)。
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