冠脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血時間
關(guān)鍵詞：
動脈
冠脈造影術(shù)后橈動脈壓迫止血時間一般為4-6小時，具體時間需根據(jù)患者凝血功能、血管條件及術(shù)中情況調(diào)整。
冠脈造影術(shù)后橈動脈穿刺點(diǎn)的壓迫止血是預(yù)防出血和血腫的關(guān)鍵步驟。采用橈動脈壓迫器時，初始壓迫力度需確保穿刺點(diǎn)無滲血，同時不影響遠(yuǎn)端橈動脈搏動。術(shù)后1-2小時可首次評估止血效果，若穿刺點(diǎn)干燥無腫脹，可逐步減壓至完全解除。對于凝血功能正常的患者，4小時壓迫可達(dá)到有效止血；若術(shù)中使用抗凝藥物或存在血小板減少，需延長至6小時。壓迫期間應(yīng)每小時檢查穿刺側(cè)手指皮溫、顏色及運(yùn)動功能，避免過度壓迫導(dǎo)致橈動脈閉塞。解除壓迫器后需繼續(xù)觀察2小時，確認(rèn)無遲發(fā)出血方可活動腕部。
術(shù)后24小時內(nèi)避免穿刺側(cè)手臂提重物或劇烈運(yùn)動，保持敷料清潔干燥。若出現(xiàn)穿刺處腫脹、疼痛加劇或手指麻木，需立即就醫(yī)排查血腫或神經(jīng)壓迫。日常可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液或阿司匹林腸溶片等抗凝藥物時，需加強(qiáng)出血監(jiān)測。
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