兒童全麻補(bǔ)牙需要?dú)夤懿骞軉?/h1>
兒科編輯
醫(yī)心科普
兒童全麻補(bǔ)牙需要?dú)夤懿骞軉?/h1>
兒童全麻補(bǔ)牙通常不需要?dú)夤懿骞埽舸嬖趪?yán)重呼吸道疾病或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)可能需要。全麻補(bǔ)牙多采用喉罩或面罩通氣，具體需由麻醉醫(yī)生評(píng)估患兒個(gè)體情況決定。
全麻補(bǔ)牙時(shí)，多數(shù)兒童可通過(guò)喉罩或面罩維持通氣。喉罩能避免氣管插管對(duì)氣道的損傷，適合短時(shí)間、低風(fēng)險(xiǎn)的口腔操作。面罩通氣則更適用于簡(jiǎn)單補(bǔ)牙且無(wú)嘔吐風(fēng)險(xiǎn)的患兒。麻醉醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患兒的年齡、體重、口腔解剖結(jié)構(gòu)及既往麻醉史，選擇對(duì)氣道刺激最小的通氣方式。術(shù)前需禁食禁飲，術(shù)中監(jiān)測(cè)血氧和呼吸頻率，確保通氣安全。
少數(shù)情況下需氣管插管，如患兒存在重度睡眠呼吸暫停、先天性氣道畸形或胃食管反流等高誤吸風(fēng)險(xiǎn)疾病。復(fù)雜口腔手術(shù)（如多顆牙拔除合并頜骨操作）也可能需要插管以保障氣道通暢。插管后需密切觀察術(shù)后喉頭水腫等并發(fā)癥，并延遲拔管至患兒完全清醒。家長(zhǎng)應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生患兒的過(guò)敏史、呼吸道感染史及用藥史，以便制定個(gè)體化方案。
術(shù)后應(yīng)讓患兒側(cè)臥防止誤吸，6小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)勿劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等異常，需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)可通過(guò)安撫玩具或繪本減輕孩子對(duì)麻醉的恐懼，術(shù)前遵醫(yī)囑做好口腔清潔和禁食準(zhǔn)備。
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